十个问题：让你三分钟了解HPV！

专家简介：黄凤娥，河北省青县人民医院妇科主任，主任医师，兼任中国国际交流促进会妇产科分会委员，北京妇产科学会京津冀生殖医学会委员，北京健康促进会宫颈癌病变与宫颈癌防治专家委员会委员，河北省生殖健康学会常务理事，河北省生殖健康学会生殖免疫分会委员及沧州市多家专业学会委员及常委委员等职务。曾荣获县三八红旗手，县十大女杰，感动青县爱岗敬业道德模范，县最美医生等荣誉称号。熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断及治疗，对妇产科危急重症的治疗有丰富的临床经验。擅长妇科各类微创手术及妇科内分泌、女性不孕不育的诊治。对妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症有丰富的诊治经验。

众所周知，宫颈癌是严重威胁女性健康的癌症之一。著名的香港女星梅艳芳就是因为患上此病而去世的。但很多人不知道的是，HPV与宫颈癌的发生密切相关。今天我们就通过十个问题了解HPV。

01什么是HPV？

HPV全称是人乳头状瘤病毒，是一种球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

HPV病毒大概有两百多种，人类是它的唯一宿主，它最喜欢把家安在人的皮肤和黏膜内。

02人为什么会感染HPV？

HPV的感染途径有：

• 性传播；

• 密切接触传播；

• 间接接触传播：

通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；医源性感染：医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者；

• 母婴传播：

是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

03HPV 对人体有哪些危害？

HPV在人体内部有一段时间的潜伏期，这个时期一般在3个月左右，最长的不超过8个月。

HPV感染表现分为低危型和高危型。低危型HPV感染可能表现为：

寻常疣

就是米粒大小的丘疹，表面角化明显，粗糙不平、顶端刺状，质地坚硬，皮损可单个，也可多个，可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等；

甲周疣

发生在指、趾甲周围，表现为甲下增厚、角化；跖疣：发生在足跖部位，皮损表面因受压可见出血点和黑点；

丝状疣

发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣；扁平疣：多发生在面部，躯干部位也常见，多为2-5mm大小的扁平丘疹，肤色或淡褐色，表面光滑，圆形或类圆形，偶因瘙痒而搔抓形成自身接种，或沿皮肤损伤表面种植；

生殖器疣（尖锐湿疣）

典型表现为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等的肉眼可见的皮损，好发于女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等；

除此之外还有口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

高危型HPV感染可能表现为：

宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。

04HPV与宫颈癌是什么关系？

HPV感染后不一定得子宫颈癌。

目前临床已肯定的是“无高危HPV病毒感染则无宫颈癌”。HPV病毒大概有两百多种，然而大约只有四五十种会对生殖道引起感染，其中HPV16型、HPV18型是最常见的，能导致宫颈癌癌前病变的高危型病毒。大多数HPV感染都是一过性的，无论是高危型还是低危型，都可以短期内被病人自己的免疫系统清除，最终由感染转变为肿瘤的患者仅占感染人群的3%~5%。

05感染HPV能治疗吗？

当然能，主要治疗方法有物理治疗、药物治疗和免疫疗法。

物理治疗：

激光、微波、冷冻、电灼、手术切除（妇科的LEEP刀等）、光动力疗法等，目的去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染；

药物治疗：

0.5%足叶草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等；

免疫疗法：

干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等，目的是减少复发和加快清除病灶。

尖锐湿疣一般治疗3~6个月后不复发，基本认定是治愈。但需要注意的是，尖锐湿疣的治愈跟HPV病毒是否清除没有绝对关系，病毒是否彻底清除还是要根据相关的检测去判定。

06感染了HPV能过夫妻生活吗？

感染HPV并不影响夫妻生活。

HPV感染是个病毒性感染，主要通过性接触进行传播。所以在另一方没有感染或尚不明确是否有感染时，性生活中要使用安全套。

07HPV疫苗能够预防宫颈癌吗？

HPV疫苗是用于预防HPV所致相关病变的预防性疫苗，能减少子宫颈癌发生风险。

但接种HPV疫苗后还需定期接受筛查。因为子宫颈癌的发生，主要与高危型HPV感染相关，但HPV疫苗不能全部覆盖全部致癌型的HPV亚型，所以HPV疫苗不能预防全部子宫颈癌的发生；还有少数子宫颈癌与HPV感染无关。

08月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗？

月经期、哺乳期妇女可以正常接种，而妊娠期妇女需谨慎接种。

虽然目前依然未见任何负面影响，但没有必要急着在妊娠期接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。

09HPV疫苗有哪些种类？有何区别？

2价、4价和9价。

2价和4价的疫苗在预防宫颈癌的作用上差异不大，都是可以预防70%宫颈癌的发生率；

4价疫苗多预防的两型为低危型，可以预防尖锐湿疣的发生；

9价疫苗可以预防93%宫颈癌的发生率，也可以预防尖锐湿疣。

10男性可以接种HPV疫苗吗？

男性可以接种且同样有很好的效果。

男性接种HPV疫苗除了不仅可以预防自身出现HPV病毒感染的情况，还能够避免在性生活的时候发生交叉感染。因此，如果夫妻双方都接种HPV疫苗，能够更好的预防宫颈癌等HPV病毒引起的疾病。但是，如果男性想要有效防止阴茎癌和肛门癌等疾病，需要注射九价和四价疫苗。

通过这十个问题，相信大家对HPV都有了一定的了解，快去把这些小知识分享给你的亲友吧！