
张培龙
副主任医师
宣武医院
胸外科
手脚浮肿竟是肺癌!?
2004人已读
一位老家的患者,男性,66岁,不明原因出现双手、双侧小腿及双足明显水肿,同时伴有烦热、出汗的症状,患者求治于当地医院,先收入肾内科行全面检查,未能明确诊断,仅行对症治疗后好转出院。
可是好景不长,很快患者再次出现同样症状,患者再次入当地医院行全身排查,这次住院胸部CT提示右肺占位,肺癌不除外,pet-ct提示右肺上叶恶性肿瘤,考虑肺癌,未见远处转移征象。
手脚浮肿还未搞明白,怎么就又整出个肺癌,患者家属苦恼不堪,再三考虑后来到首都医科大学宣武医院肺癌诊疗中心。
入院后完善相关检查后,按照肺癌诊疗中心精准诊治流程先行肿物的CT引导下穿刺,加急病理结果第一时间回报考虑肺恶性肿瘤、腺癌可能,肺癌中心术前讨论:患者诊断明确、排查未见转移、患者手脚浮肿考虑副癌综合症、综合评估患者病情无手术禁忌,立即安排手术。次日患者行单孔胸腔镜下右肺上叶切除术联合纵隔淋巴结清扫术,手术历时两小时,一切顺利。
在术后三天的时间里,患者手脚浮肿消退迅速,再次用事实验证了术前诊断-肺癌、副癌综合征。
患者术后恢复顺利、也了却回家过年的心愿。
下面我们看看患者术后手脚浮肿消退的速度

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