怎样诊断食物过敏？

1. 概述：食物过敏的诊断具有挑战性，与大多数检测方法均存在一定的缺陷有关，需进行全面的病史和体格检查，结合有价值的诊断试验综合判断。尽管诊断方法研究取得了一些进展，但双盲、安慰剂对照食物挑战（double-blind, placebo-controlled food challenge, DBPCFC）仍然是食物过敏诊断的金标准。

2. IgE介导的食物过敏诊断试验中皮肤点刺试验（skin prick test, SPT）、口腔食物激发试验（oral food challenge, OFC）和食物特异性IgE测定、嗜碱性粒细胞激活试验（basophil activation test, BAT）是相对有价值的试验。

3. 非IgE介导的迟发性食物过敏的诊断

与IgE介导的超敏反应不同，非IgE介导的食物过敏缺乏诊断测试，在体外细胞或基于抗体的测试系统仍有争议。在诊断试验中， 特应性斑贴试验（atopy patch tests, APTs）是一个相对有价值的工具，已被提议用于疑诊非IgE介导的CMA、特应性皮炎、或胃肠食物过敏性疾病儿童的初步诊断方法。

但目前诊断仍主要是根据剔除食物症状获得缓解，随后随着逐步恢复该食物可诱导相应症状再出现来诊断。

摘自本人博士论文

王凤英.食物特异性IgA抗体与儿童过敏性紫癜相关性研究[D].苏州大学，2018.