
高强
医师
上海长征医院
全科
糖尿病人腿没劲怎么办
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糖尿病人腿没劲,需要警惕并发症的发生和发展,控制血压、血脂、血糖等。
糖尿病人腿没劲,可能是如下情况,需对症处理:(1)疲乏无力是糖尿病初期的典型症状,故高危人群定期检查血糖很重要,如血糖调节代谢出现异常,需尽早治疗。(2)血糖反复波动造成乏力:由于尿糖增加,身体利用葡萄糖的能力下降,不能得到足够能源,或者身体不能很好地利用糖分,只能动用肌肉和脂肪,造成肌肉消耗、体重减少;多尿造成钾的丢失,低血钾可造成疲乏无力;糖尿病自主神经病变,使支配肌肉的神经功能障碍等,均可造成乏力。因此,血糖反复波动说明糖尿病控制不达标,需引起重视。(3)长期吃二甲双胍也会引起腿没劲:长期服用二甲双胍可引起维生素B12的下降,B12可帮助身体携带氧气到各个器官,缺氧可导致肌肉无力,感到腿没劲。此外,二甲双胍可减少维生素B12在胃肠道的吸收,使血红蛋白减少,出现巨幼红细胞性贫血。故长期服用二甲双胍的患者定期检查,如有贫血、维生素B12下降等情况,可及时补充,改善症状。(4)合并下肢动脉硬化闭塞症:下肢动脉硬化闭塞会出现下肢乏力,故糖尿病患者的全面检查很重要,减少和消除动脉硬化的危险因素包括戒烟、肢体锻炼、控制高血压、降血脂、控制血糖等。
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