心房颤动射频消融术后的注意事项

一、严格遵医嘱用药

房颤射频消融术对心房的损伤需要一段时间的恢复，一般需要3个月，称为房颤消融术后的“空白期”。因此，在房颤射频消融术后3个月内，患者仍有可能出现房颤、房扑、房速等发作，这与消融导致的心肌水肿反应有关，患者无需特别焦虑，多数心律失常会随着心肌水肿消退趋于稳定。出院时医生会根据您病情，为您开具在“空白期”内应继续服用的药物。这些药物主要分两大类：第一类为抗心律失常药物，以可达龙、心律平、倍他乐克为代表。服用可达龙期间注意复查心电图，肝肾功能，甲状腺功能及胸片等。服药期间监测血压及心率，若血压低于90/60mmlg，心率低于55次/分，建议患者医院就诊，调整药物；第二类为抗凝药物，以利伐沙班、达比加群、华法林为代表，服用抗凝药物期间应注意有无牙龈出血、皮下淤斑、小便发红等出血征象，如有异常，建议患者医院就诊。服药周期一般为服用3个月，请严格坚持每日定时定量服用。当服药期间出现心慌等不适症状时，首先要去做一份心电图或进行24小时动态心电图检查，若明确存在心律失常，必要时可进行药物调整。

二、生活中应注意的事项

1、房颤射频消融术后2周内穿刺侧下肢避免负重及避免过度屈伸，根据体力恢复情况适当休息，无需长期卧床。

2、1月内建议进质软、易消化食物，避免生、冷、硬及带刺食物，避免剧烈运动、情绪波动等诱发因素。

3、吸烟及饮酒都与房颤发生发展显著相关，建议彻底戒酒及戒烟。

三、术后复查及随访

患者在出院后，建议使用家用心电监护仪监测心律和心率，使用家庭电子血压计等进行血压监测，了解自身血压及心律/心率情况。在房颤射频消融术后3月时，患者需要复查心脏超声及24小时动态心电图（就近在当地医院复查），根据复查结果，可进行药物调整（减用或停用药物）。此后的复查间隔为每6月一次，复查项目仍为心脏超声及24小时动态心电图。