关于卵巢癌，这些你必须知道！

专家简介：程静新，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，同济大学附属东方医院妇科主任，妇产科教研室主任。从事妇科肿瘤专业30余年，致力于妇科肿瘤规范化诊疗、微创治疗及保留生育及生理功能治疗的研究。

2018年5月8日是第六届“世界卵巢癌日”，由同济大学附属东方医院妇科主办的“世界卵巢癌日”义诊活动于当日下午在东方医院南院门诊大厅顺利举办。

图：程静新教授与咨询者

据程静新教授介绍，卵巢癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌而位居第3位。卵巢癌患者中5%~10%为遗传性，遗传性卵巢癌患者中有90%左右为乳腺癌易感基因（BRCA）的突变，为常染色体显性遗传。

BRCA基因突变存在两种发生机制，其一为胚系细胞突变，是指来源于精子或卵母细胞的生殖细胞的突变，常致机体所有细胞都带有突变，为常染色体显性遗传，可以遗传给后代；其二为体细胞突变，是指发生于肿瘤细胞中的BRCA基因突变，为非遗传性突变。在普通人群中，卵巢癌的发病率为（5~10）/10万。而BRCA1或BRCA2基因突变的妇女，卵巢癌的终身发病风险分别为39%和11%。

检测BRCA基因的临床意义在于，首先，BRCA基因突变的卵巢癌患者的生存率较未突变者更高。其次，BRCA基因突变的卵巢癌患者对以铂类药物为基础的化疗较未突变者有更高的反应率。最后，卵巢癌患者进行BRCA基因检测可以明确是否有家族遗传性突变，以及相关亲属的患病风险，有助于制定进一步的随访和预防策略。目前对已知携带BRCA基因致病性突变的女性，可供选择的降低卵巢癌发病风险的方法，包括密切随访、预防性化疗和手术治疗。

此次义诊活动，不但为市民提供了免费病史咨询、免费疑问解答，还为患者及有高风险因素的市民提供了免费的妇科肿瘤基因检测。

东方医院妇科在卵巢癌手术和化疗方面积累了丰富的经验。科室重视疑难危重病例的诊治，积极探讨晚期和复发妇科恶性肿瘤患者的诊疗策略，开展了盆腔脏器廓清术，在术后化疗、放疗及生物靶向治疗等精准医学治疗方面也著有成效。科室联合胃肠外科、泌尿外科、肿瘤科、放射治疗科、影像科、超声科、病理科等科室成立妇科恶性肿瘤MDT专家团队，综合先进的诊疗理念，为患者提供个体化一站式联合诊疗和系统化医疗服务。