导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

戴海江
戴海江 主任医师
北京首大眼耳鼻喉医院 耳鼻喉科

胆脂瘤:胆脂瘤是长在耳朵里的肿瘤吗?

1316人已读

临近春节了朋友们,这段时间医院里是复查高峰期,有一部分疫情原因,一大部分患者朋友们选择了线上问诊或线上复查,有这样的思想是很令人值得高兴的一件事,给自己的身体找隐患,不给自己的健康添麻烦,足以说明现如今人们的自我保健意识比之前增强了很多。


也有一部分患者朋友们选择到医院里来复诊,在这个特殊时间段里,大家一定要注意做好防护措施,不去人流密集区,疫区朋友做好隔离工作,可尽量多的选择线上就医。


在我复查的这些病人中,听力渐恢复的占了绝大多数,有些还在恢复期中的病人也向我透露,这段时间耳鸣问题较前几天都不甚严重了。耳朵似乎很懂人们情绪的起伏,当大众都把绷紧的那根弦逐渐松懈下来时,病人自己都会发现自身疾病轻微好转与改变。


春节期间,对于恢复时段的听力我们该如何应对?


年夜一定要避免熬夜,辛辣刺激爽口(烟酒)的东西能推则推,在一些烟花管控不是太紧的地方夜间入眠可以选用适合自己的隔音耳塞,白天尽量不去太过吵闹的地方,这些在我们之前的文章里都给大家讲过,还有不懂的就来私信我,有空闲时间就往上翻翻我的科普小文,会对大家有所帮助。


今天我主要想跟大家讲讲有关于胆脂瘤的一些问题,胆脂瘤在临床上算作一个冷门,有很多人初期当做中耳炎来对待,从一开始的判断错误导致后期延误治疗,不仅花费大量时间,给病人自身也造成一定心理压力。接下来我们延续上次的科普来探索这节课的重点,也是大家找不到命门的一个重点——胆脂瘤。


来我诊室的病人诊断出来胆脂瘤,下意识的反应往往会是这样子的:

病人:戴医生,我没听过这种中耳瘤啊,这个瘤子长在哪里?

我:它是一种耳朵的疾病。严格意义上来讲它算不上瘤,相当于一个团块。

病人:那这个东西长在耳朵里?

我:是的,简单点讲胆脂瘤通常长在鼓膜里面。

病人:您净瞎说,耳朵那么小,瘤子越长越大怎么可能待在耳朵里?

我:您也知道它大了,那您知不知道它变大就该切了?

病人:是真的?医生,那我是不是完了?


不不不,听到这样的语气要赶紧摇头否认,太正经会把病人吓到的。说回来其实胆脂瘤本身也不算是一个很严肃的疾病,可是它狐假虎威的名字总会打倒一票人。


胆脂瘤是肿瘤吗?


(胆脂瘤1)

1616747101.png

可以肯定的回答,不是。

从严格意义上来讲它其实并不是一个真正的瘤,它只是一个上皮的团块,但是它会破坏耳内周围的骨质,这种疾病是慢性化脓性中耳炎的一种类型,手术方法是最佳选择。


由于它常常发生在中耳这个部位,然而中耳这个部位又有很多的重要结构,例如听骨里最重要的面神经从中耳穿过。如果胆脂瘤破坏了这些重要结构,病人就会口歪眼斜,听力丧失或者下降。再严重一些,胆脂瘤再搞几次破坏,破坏进颅内,真的闯进颅内是会得脑膜炎和脑脓肿的朋友们,此时最需要的就是急诊手术。你们说危不危险?


还有一些胆脂瘤长在外耳道,同样它可以破坏进中耳,然后再侵袭到颅内。


所以,胆脂瘤不是“瘤”,但也不可留。


戴海江
戴海江 主任医师
北京首大眼耳鼻喉医院 耳鼻喉科