戴口罩能治过敏性鼻炎？

戴口罩能治过敏性鼻炎？

我们都知道过敏性鼻炎是由于过敏原所引起的鼻黏膜慢性炎症，主要的临床表现为鼻痒、喷嚏、大量清水样涕、鼻塞，有时还伴有眼痒、结膜充血（眼红）等症状。引起过敏性鼻炎的过敏原通常是气传过敏原，也就是通过空气飘散而被人体所吸入的过敏原。很显然，如果能阻止空气中的过敏原或刺激物进入鼻腔，鼻炎症状自然会得到缓解。

那么带口罩是否能改善过敏性鼻炎症状呢？什么样的口罩效果更好呢？这似乎是一个显而易见的简单问题，但直到最近才有一篇研究论文探讨了这个话题。

这篇研究论文于2020年9月发表在《JACI in practice》杂志。该研究对象是在疑似或确诊为新冠肺炎病区工作的护理工作人员，通过电子问卷搜集1824名参与者的基本信息。301名自报患有过敏性鼻炎，其中233名为间歇性过敏性鼻炎，另外68名为持续性过敏性鼻炎。护理人员分别在带口罩工作前和1周后对过敏性鼻炎症状的严重程度进行评分。301名护士中，47名护士在这一周内带N95口罩，39名护士带外科口罩，215名护士带两种类型的口罩（N95、外科口罩各1周，专为研究而设置）。结果显示，自报轻度过敏性鼻炎症状的护士在戴外科口罩（29.3%）或N95口罩（25.1%）后相对不戴口罩时比较症状明显减轻。同样的，自报重度过敏性鼻炎症状的护士带口罩后症状也明显减轻。仅带外科口罩的研究组（n=47），轻度鼻炎症状得到明显缓解，但重度鼻炎症状未明显缓解。仅带N95口罩的研究组（n=39），重度鼻炎症状得到明显缓解，但轻度鼻炎症状无明显缓解。分析间歇性过敏性鼻炎组（n=233）和持续性过敏性鼻炎组（n=68）的情况，不考虑口罩的类型，持续性过敏性鼻炎组症状无明显改善。尽管间歇性过敏性鼻炎组护士的症状得到明显改善，但眼部症状却无改善。

总体来看，口罩的使用可减轻过敏性鼻炎的症状。特别的，外科口罩对于轻度过敏性鼻炎更有效，而N95医用防护口罩对于重度过敏性鼻炎症状更有效。 口罩对过敏性鼻炎的改善作用可能的机制包括口罩的物理过滤作用、呼吸湿润温暖空气改变了过敏原的生理学反应。

参考文献

Sela E , Gruber M , Eisenbach N , et al. Reduction of Allergic Rhinitis Symptoms with Face Mask Usage During the COVID-19 Pandemic[J]. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2020, 8(10):3590-3593