炎症性肠病癌变如何做到可防可控？

之前介绍了炎症性肠病（IBD）癌变的发病率和预后情况等内容并且分享了2例相应的病例。如大家看到的，IBD有一定的癌变几率且预后相对较差。那么对于已经罹患IBD的病人来说，该如何提高警惕，避免此事件发生呢？

IBD癌变的高危因素包括病程长、病变范围广，炎症程度较重、肠癌家族史、合并原发性硬化性胆管炎等。这从上一次分享的两个病例里也可以看出，两位病人的病程长达10-20年，且没有接受规律的治疗，病情没有得到有效的控制，反复加重。

早期诊断，正规治疗：对于一些长病程的患者，不能抱有“久病成医，自觉良好”的错误观念，用药过程中自行改变服药剂量甚至停药，造成病情的反复，产生不良后果。所以，对于IBD的及早诊断和正规治疗，是防止其癌变的基础。

要警惕“报警信号”：病程中出现腹痛加重，食欲差，伴有难以解释的体重下降；或者出现反复便血，经一般治疗亦不能缓解的；或是长期经内科治疗无效或症状缓解不明显，反复发作，发作间隔期变短及疾病发展迅速。出现这些症状，都应立即去医院就诊，以排除癌变的可能。尤其是对于病史10年以上的患者，更要提高警惕。

定期肠镜检查：每1-2年进行1次全结肠镜检查，多数的病变可在内镜中发现，并在可疑部位取活检做病理检查，根据检查结果采取相应的措施。

综上所述，对于IBD患者患者来说，提高对于肿瘤的警惕性尤为必要。但是，也没有必要过度担忧，总体发病率处于较低的水平，如果能做到及早诊断，规范用药，定期接受随访，预防癌变也并非难事。