包皮环切术您需要知道的点滴事

包皮环切手术为局部麻醉门诊手术，在阴茎的根部皮肤环形注射局麻药物，疼痛感消失之后，医生开始手术。术中会有器械接触身体的感觉，但不会有明显的疼痛感，如果有明显疼痛，可以告知医生，医生会酌情为您追加药物。

一、手术前

1. 有包皮炎症的，遵照医嘱，局部炎症治疗明显好转后再做手术，以避免刀口愈合不好。

2. 术前在家里洗澡，重点清洁包皮及会阴部。

手术当日正常饮食，不要空腹，避免术中低血糖反应。

3. 手术当日一定要有家属陪同，避免术后过度活动出现刀口出血等意外情况。

二、手术后

1. 手术后观察半小时后再离开医院，如果伤口敷料有大面积的渗血或者剧烈的疼痛等不适，需要及时联系医生观察处理。

2. 手术刀口局部出血：一般在手术当日出现，表现为伤口敷料渗血，少量小面积渗血为正常渗出，不用紧张，不用处理。较多渗血，特别是渗血面积逐渐增大的，可以自行用手握住包括伤口在内的阴茎部分，略微用力握住半小时，大多可以自行止血。如果仍然加重，需要及时到医院就诊处理，夜间或者休息日可以到急诊外科处理。

后期出血出现多因为活动过多或者阴茎勃起所致。术后注意休息，建议少活动；尽可能的避免长时间站立，久坐；夜间睡姿可以采用平卧位或者侧卧位，避免被褥过厚重局部压迫和刺激，以防术后活动出血。

3. 手术后要尽量避免性刺激和性幻想，夜间避免憋尿，防止阴茎勃起。否则容易引起术后疼痛及出血。

4. 术后需保持伤口敷料清洁干燥，排尿时用广口的矿泉水瓶对着尿道外口排尿，可以避免弄湿伤口敷料，排尿后用柔软纸巾将尿道口残余尿液擦拭干净，如已被尿液浸湿，应及早来医院更换敷料。

5. 术后根据切口恢复情况口服3-5天抗生素，必要时可根据医嘱服用止痛药。

6. 术后需穿宽松的内裤，减少阴茎的摩擦以及伤口的刺激。

7. 术后2～4天门诊复查并换药，术后1周及1个月时需回诊复。

8. 手术后要保持会阴部清洁，第一次换药后可用醋酸氯己定溶液定时清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。

9. 术后包皮水肿是比较常见的症状，术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，但存在个体差异。水肿原因是包皮环切术后，因包皮系带处的血液循环比较丰富，术后皮肤的血管淋巴管被切断，新的回流通路建立，导致回流不好，恢复需有一段时间。一般2～3周可复原，也有长达3个月以上者，但均不必引起恐慌，等新的循环形成后自然就不肿了。

10. 术后可能出现阴茎龟头部不适，这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。

11. 术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色，若出现苍白或黑紫色变化，需及时于医院就诊。

12. 1周内避免食用辛辣刺激的饮食，禁饮酒。

13. 2个月内禁忌性生活。

14. 伤口缝合采用的是可吸收缝线，不需要拆线。2周左右可以自行脱落。如果使用的是金属吻合钉，一般1月左右自行脱落。如果超过时间没有脱落，可以到门诊就诊。