三甲
梅其勇
主任医师
上海长征医院
神经外科
误诊为痴呆的脑积水病人，如何采取微创手术治疗？
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病人是一位75岁的老先生，家人觉得他最近"变傻"了，出门遛弯经常找不到回家的路。起初按"老年痴呆"治疗，服药后效果不太理想。做了磁共振，发现脑室扩大，脑室周围有水肿，诊断考虑脑积水。
术前经过严格评估，明确手术指征，排除手术禁忌症后做了微创脑室腹腔分流手术。
通过无菌引流管将脑脊液引流到腹腔内，并且通过阀门控制脑脊液压力和流出的量。
术后一个月，老先生认知功能明显改善，基本生活可以自理。复查头颅CT，提示脑室缩小，脑室腹腔分流管位置满意。
对于初步诊断痴呆的病人，要考虑到脑积水的可能性，必要的时候请神经外科医生一起会诊。
本文是梅其勇版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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