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医学科普

天气转凉,请保护好您的膝关节!

发表者:冉德伟 人已读

天气转凉了,您的膝关节还好么?


您的膝关节是否有疼痛、僵硬或是活动受限呢?


如果有那请注意了,您有可能是患上了“关节炎”。


骨关节炎是上百种关节炎类疾病中最常见的一类,其中又以膝骨关节炎高发。在中国50岁以上人群中,膝骨关节炎患病率达14.3%,是中老年人致残的主要原因。

它是一种常见的退行性膝关节病变,其发病与增龄、肥胖、劳损、创伤、先天性关节异常、畸形等多种因素相关。



出现这些症状,小心可能是膝骨关节炎


膝骨关节炎的疼痛常发生于晨起,稍微活动后有所缓解,但活动过多了疼痛又会加重,尤其是在上下楼梯、下蹲时症状更加明显。


在早晨起床或长时间保持一定姿势时,关节还能感觉到僵硬。天气变冷、活动过多时,可发生关节肿胀、疼痛,有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。由于关节疼痛导致活动范围明显受限,甚至平地行走都困难。膝骨关节炎始于软骨的退变,逐渐出现关节间隙的狭窄及骨赘的形成,其病程的不同阶段在关节镜下的表现有所不同。

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膝骨关节炎总体治疗原则是依据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等选择阶梯化及个体化治疗:

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大量循证医学证据表明,运动疗法是一项安全且有效的保守治疗方法,国内外多家学术机构颁布的指南都将运动治疗纳入骨关节炎的一线治疗措施中。


日常生活中,有哪些保护膝关节的小窍门呢?


保暖

寒冷刺激不仅会带来身体的不适,还会加重某些疾病的症状,关节炎就是其中一个非常常见的例子。很多膝关节炎患者遇冷,关节酸痛症状就会加剧,走路都不利索了。寒冷不会诱发关节炎,但是会加重膝关节炎症状,所以,如果你的膝关节一遇冷就不舒服,这是它向你发出了求救信号,建议及时就诊治疗。


免蹲

生活中尽量避免蹲跪,如果需要蹲着做事情,可以准备一个小凳子坐着干活。喜欢打太极拳的老人,也不要勉强蹲得太低。


借力

善于借助外力来分担膝关节压力,比如使用手推车代替手提重物,扶着东西站起或坐下,上下楼梯借助扶手分摊重力,长途行走可以借助拐杖、助行器等。


运动

推荐健步走、低阻力自行车、游泳等对膝关节压力较小的运动方式,尽量少选择爬山、爬楼梯这些对膝关节负重较大的运动。锻炼要循序渐进、持之以恒,如果有疼痛不适感,减少或停止运动,查找原因,不可盲目坚持。


防伤

了解自己的极限,适度运动。运动损伤通常是超过能力负荷所造成的伤害,外伤是年轻人被骨关节炎缠上的重要原因。在运动过程中,如果出现急性外伤,一定要及时去医院治疗,以免留下后遗症。


强肌

股四头肌是人类大腿最重要的肌肉群,它不但负责我们走路 、上下楼、蹲起等动作时的主要力量,还负责我们膝关节的稳定性。多个研究发现,股四头肌力量训练可以很好地提高运动功能,减缓骨性关节炎的进展,且有轻度的止痛作用。


好鞋

穿一双舒适、有弹力、轻便运动鞋,减少运动时膝盖承受的撞击与压力。还要注意有防滑功能,以预防跌倒。


放松

久坐使膝关节长时间处于高压状态,加速软骨磨损,腿部血液循环变差,大腿肌力量减弱。尽量每1小时站起来活动3-5分钟,如果实在没时间起来,定时伸直两腿,可以有效减缓膝关节压力。


减肥

肥胖是膝关节的大敌,超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛,因为额外的体重使得关节过度负荷,减重有助于长期缓解膝盖疼痛。


膳食

多吃一些抗炎食物如深海鱼、鱼油、橄榄油、葱姜蒜辣椒、柑橘类水果、花青素类水果、豆制品,抗氧化食物如胡萝卜、绿叶蔬菜、奇异果、绿茶等,有助于关节软骨修复的食物如白木耳。



3个动作帮你保护膝关节


保护膝盖,首先得锻炼大腿肌肉。

大腿的肌肉变强壮后,能间接减少髌骨(膝盖前侧最突起的部分)和股骨间的压力,减轻磨损、推迟膝盖老化。而且适度的运动可以增加膝关节滑液,保持关节腔湿润,减少软骨磨损。

动作一:坐姿踢腿

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选一个有靠背的椅子,双手抓紧椅子边缘;


两大腿并拢向前踢伸;


速度慢一点,到最高点时维持几秒;


双侧小腿及足部回到原位,重复多次。


建议次数:以 8~12 次一组,一次做 1~2 组,熟悉后可以增加组数。


动作二:弓箭步下蹲

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双脚站立与肩同宽;


左脚向前迈一步,双腿屈膝;


左膝不要超过左脚尖,右膝不接触地面;


左脚回收,回到起始位置。


可左右交替进行,双手各握一个哑铃可让这个动作更有挑战性。


动作三:靠墙静蹲

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身体、大腿、小腿各呈 90 度;


背部贴墙,坚持到没力气为止。


重复多次练习。


除此之外,维持标准体重,别太胖,也可以减轻膝盖负担。


已经胖起来的朋友,可以选择慢走、游泳、骑自行车等运动,既能减轻膝盖负重,又能帮助减肥,尽量避免爬楼梯、爬山等运动。


如果已经感到膝盖不适的朋友,要少背、提重物。




中、重度关节炎的治疗

中重度关节炎的治疗主要分为两大类,即保护和替换。


1.保护治疗

①关节注射:该方法为关节炎有创治疗的最保守方式。手术医生通过对关节腔或关节周围炎症组织进行穿刺,将药物注入靶点的方式来止痛,抑制炎症再生。

②关节腔冲洗:此方法通过关节腔冲洗的方式清除软骨碎片和关节炎细胞因子(这可能引起成滑膜炎和疼痛),从而缓解关节疼痛。不同关节有不同的冲洗策略,患者需按照手术医生的要求进行配合,完成冲洗。

2.置换手术


关节置换手术的历史悠久,针对重度关节退变性关节炎的病人一般在骨科或运动医学科进行治疗,目前常用的技术是膝关节置换术包括全膝关节置换术和单髁关节置换术等。


本文是冉德伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-24