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刘晓东 三甲
刘晓东 主任医师
山西医科大学第一医院 神经外科

“我的颈椎手术是微创吗?”

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每次做手术前,患者及其家属忧心忡忡的问我:“刘主任,我的颈椎手术是微创吗?”。今天就跟大家科普一下颈椎的微创手术。

先看一张图了解一下颈椎手术从哪做。

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颈椎手术一般多从脖子前面做,也可以从后面做,但是从前方做就好比我们家里装修房子,不动承重墙,对房子整体结构没有影响。我们通过自然间隙将食管气管牵拉开,就可以到达椎体前方,切除椎间盘。这部分可以在肉眼下完成,也可以在显微镜下完成,我们神经外科医生常规在显微镜下暴露。显微镜下暴露的好处:切口不需要太大,牵拉也不需要太大劲,避免牵拉过度造成损伤。

再带大家看一张图,了解一下肉眼和显微镜下做手术的区别。

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左边是传统手,在肉眼下做,只有术者能看见里面,助手只能帮忙拉钩,看不见里面的过程,更帮不了术者的忙。右面是显微镜下的术野,术者和助手都看的清清楚楚,而且手术区域放大后看的更加清楚。神经和和间盘在肉眼下很难区分,但在显微镜下看的一清二楚,而且显微镜下止血有的放矢,术野干净,因此神经减压更彻底。

最后我们再看一张图,看看我们手术中用的高端武器---显微镜

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显微镜下工作和肉眼下工作到底有啥区别呢,打个不太恰当的比方就好比是大米粒上刻花和纳鞋底子的区别,所以只有在显微镜下手术,才能看的清楚,看的清楚才能拿得准,才能切除间盘的同时不损伤神经,减压充分,手术效果好,真正做到微创。


刘晓东
刘晓东 主任医师
山西医科大学第一医院 神经外科