
高血压与癌症=相爱相生,看如何预防治疗
据报道,高血压是恶性肿瘤患者的常见并发症,发病率在癌症患者中高达37%。另外,高血压患者的癌症发病率也比普通人群更高,且癌症本身及癌症的治疗会增加高血压的发生率。作为一个慢性病,高血压会严重影响人体的内环境及免疫力,极易让体内的癌细胞死灰复燃。如果肺癌患者在治疗期间有合并高血压的发生,一定要引起重视。今天带大家理一理癌症和高血压之间的复杂关系,以及如何进行防治。
一、高血压与癌症之间的“相爱相生”
说起高血压和癌症,这两者间确实一直有着“理不清,道不明”的多重关系,“相爱相生”造成了不同的影响。
1、高血压增加患癌风险
高血压会增加患者的患癌风险,如:男性高血压患者发生前列腺癌的风险较高,女性高血压患者发生乳腺癌、子宫内膜癌的风险偏高,且肾癌的发生风险也显著提升。
遗憾的是,关于高血压增加患癌风险的机理迄今尚不明确,目前有两种较为主流的猜想,一是高血压会引发细胞凋亡失调,因此造成癌症;另一是高血压患者的血管紧张素II增多,刺激血管内皮生长因子产生,从而增加了癌症相关的血管生成。
2、癌症增加高血压风险
癌症也影响着高血压,癌症同样会增加患高血压的风险。一些特定癌症,如肾细胞癌(高血压发病率超过75%),肝细胞癌、肺癌等均有较高的高血压发病率。这是因为癌细胞会产生过量肾素、血管紧张素原、血管紧张素I等血管收缩剂,从而造成血压升高。
二、癌症相关性高血压的危害
高血压是公认的心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,同时,也会增加中风、心脏病和其他血管疾病的死亡风险。对于癌症患者,高血压的存在,特别是控制不佳的高血压,显著增加化疗引起的心肌病和心力衰竭的风险,影响癌症的治疗,也加剧了患者的死亡风险。因此,防控高血压症在癌症治疗中非常重要。
对于癌症相关性高血压,应防患于未然
高血压症的预防,对于普通人来说,就是养成良好的生活习惯,包括合理饮食、规律锻炼、定时体检等。高血压具有一定遗传性,可根据亲属判断自己是否属于高血压易发人群,采取策略进行规避,如清淡饮食、适量运动等。
对于癌症患者来说,除了和普通人一样的预防外,应在确定癌症治疗方案前应对血压进行连续监控,以制定合理的治疗方案。例如,血压<130/80mmHg的癌症患者才建议采用VEGF抑制剂进行癌症治疗。在实施治疗方案后,对血压的监控应达到每周2-3次,血压应维持在小于140/90mmHg。
对于治疗后出现高血压的患者,应及时给予药物合并治疗,可使用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如赖诺普利;钙通道阻滞剂,如氨氯地平;血管素II受体阻滞剂,如氯沙坦;利尿剂,如氢氯噻嗪等。
关于癌症与高血压之间的那些事儿就说到这里。希望通过本文,大家对于癌症和高血压之间的关系能够多一层了解,癌症患者应注重防护,配合医护人员,将高血压的发生率降至最小。
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