结石术后留置的D-J管是什么鬼？

泌尿系结石是泌尿外科的一大病种，尤其在南方，非常多见，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等，当然这是按部位来分的一种分类方式。

肾结石、输尿管结石术后基本常规留置D-J管。这个D-J管叫法很多，比如输尿管支架、双J管、猪尾巴管等。可能有人会纳闷，怎么和猪尾巴扯上了关系？别急，文末放了几张图片，部分也是网络上下载的，毕竟，很难到养猪的地方拍照。大家看看小猪弯曲的尾巴就明白了。

这个管子虽小，作用却很大，主要有支撑、引流、扩张等，可以帮助排碎石、防止血块或结石堵塞、帮助输尿管修复避免狭窄。不仅用于结石术后，还可以用于输尿管成形术后、输尿管结石引起的感染及肾功能不全、肾绞痛特别是孕妇、输尿管被肿瘤压迫等。

功能虽强，对人却是外来的异物，而且不像心脏支架，它不是长期留置的，根据情况，普通的输尿管支架1-3月后就要取出，如果时间长了，忘了取出，管子表面可能就会长结石，甚至会出现断裂。幸运的是，大部分人带这个管子会有点不舒服不至于忘记拔管，比如解小便到最后，尿液可以往上走，出现腰痛。管子随着人体活动，刺激膀胱，让人尿频尿急尿痛。走路快了，更别说跳舞，管子在里面摩擦都会出现血尿。

带管子期间，我们主张多饮水，注意休息，适当口服药物缓解带管不适，记得到时拔管。有一点要特别交代，管子本身无血流，如果有细菌附着在上面，用抗生素等药物很难杀死，患者如果出现发热，一定要警惕，可能需要提前拔管或更换。另一方面，也不需要过度恐慌，比如有的人一化验小便，见白细胞升高，就要求吃抗生素，其实大可不必，因为只要带管，肯定会有白细胞升高，这种叫做无菌性炎症，管子拔掉就会好的。

下面三张图，分别是管子的真容、小猪的尾巴、X线下的管子（腹部平片KUB）。