心功能不全诊治

心力衰竭是所有心血管疾病的终末期表现，具有高发病率，高住院率，高病死率等特点，给家庭和社会带来严重的负担。是心脏病，最主要的死亡原因之一。

多为冠心病，心肌病，心脏瓣膜病，高血压，先心病，心肌炎等疾病导致的，心脏泵功能降低，导致心输出量绝对减少或相对不足，以致不能满足机体组织细胞代谢需要。

症状：肺循环瘀血症状

1.心排出血量不足的症状（乏力，头昏疲倦，血压低等）

2.不同程度的呼吸困难(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿)

3.咳嗽、咳痰、咔粉红色泡沫痰、咔血

症状：体循环淤血症状

1.胃肠道症状：长期胃肠道瘀血可引起食欲不振，腹胀，恶心，便秘及上腹疼痛症状。

2.肾脏症状：肾功能减退，白天尿少，夜尿增多，血尿素氮可升高

3.肝区疼痛：肝瘀血肿大，肝包膜扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛

慢性心力衰竭的诊断，主要依赖病史、症状、体征及辅助检查结果

1.纠正血流动力学异常，缓解症状

2.提高运动耐量，改善生活质量

3.防止心肌损害进一步加重

4.降低死亡率，延长寿命

我们的心脏好比一匹驴心脏，泵血时所承受的前后负荷好比是这匹马所拉的货物，而心衰就好比一匹已经患病的马拉着货物上山，会出现力不从心，气喘吁吁的症状。

可减轻肺瘀血，腹水，外周水肿等。作用，好比卸下一些货物。

可增强心肌收缩力作用，好比给驴抽几鞭子。

通过RASs系统改善心肌重构作用，好比让驴子的心脏更强些。

可抑制交感神经系统的过度兴奋，作用好比让驴子走慢些

利尿作用非常弱，主要通过抑制RASS系统激活，改善心肌重构作用，好比让驴子心脏更强壮。

通过抑制血管紧张素受体的阻滞和脑啡肽酶的抑制，发挥舒张血管，预防和逆转心血管重构和尿钠排泄等作用，好比不仅让驴子心脏更强壮，而且卸下一些货物。

给病态驴穿滑轮鞋，让驴走起来更轻松

1.慢性心力衰竭病因复杂，常有多种因素导致。

2.诊断主要依靠病史症状体征及辅助检查。

3.药物治疗非药物治疗方法。

4.治疗目的为缓解症状，改善生活质量，降低死亡率，延长寿命。