治疗脑动脉瘤，最好不用支架

治疗脑动脉瘤，尽量不用支架

支架辅助技术是介入治疗宽颈动脉瘤的重要手段之一，由于支架置入后会长期刺激血管壁引起增殖反应，使血管内膜增厚致血管腔狭窄，因此，需要口服抗血小板聚集药3-6月以上来抑制支架反应。但是：

1. 1. 由于个体差异，即使规范口服抗血小板聚集药，仍有少数会发生支架内血栓，动脉狭窄至颅脑慢性缺血；

2. 2. 虽然目前使用的抗血小板药安全性很高，但长期大量口服较易引起机体出血倾向，引起皮下出血、牙龈出血、鼻腔出血、胃肠道出血、泌尿出血、颅内出血等；

3. 3. 长期口服还可引起肝、肾损害、血液系统中毒、白细胞减少等副作用。

因此，除特殊类型动脉瘤（如宽颈动脉瘤等）非用不可，一般尽量不用支架技术来辅助治疗动脉瘤。如果用了，就要①遵嘱口服抗血小板聚集药（阿司匹林、氯吡格雷等）抑制支架反应，②定期验血监测血常规、肝肾功能、凝血功能等指标避免并发症。