甲状腺疾病患者（甲减、甲状腺结节、甲癌），能否打新冠疫苗？

国家呼吁大众自愿接种新冠疫苗以来，越来越多的人接种了新冠疫苗。对于健康人群来讲，去接种疫苗“毫无心理压力”，但是，对于有自身免疫性疾病的人群来讲，就有很大担忧，尤其是有甲状腺疾病的人群，如甲减，甲亢，甲状腺结节及甲状腺癌等。

现综合国内外相关接种指南归纳如下：

一、已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。二、甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/L，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种。

二、未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。

三、正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。解释一下：也就是说，正在服用优甲乐的甲减患者，只要甲功稳定就可以正常接种。没有控制好的甲减，也是可以接种，只是需要暂缓，待甲功稳定后还是可以正常接种。甲亢患者，如果甲功不稳定或者有突眼的患者，也是建议暂缓，待甲亢控制平稳后再接种。也有人问及桥本氏甲状腺炎的患者能不能接种？实际上，只要甲功正常，桥本氏甲状腺炎都不是“病”，就可以正常接种新冠疫苗。

四、甲状腺癌患者

1、如果确诊为甲状腺癌，一直服用甲状腺激素进行替代治疗，复查时甲功稳定，是可以接种疫苗的。如何理解甲功稳定，也就是一直复查FT3、FT4处于正常范围内，没有出现忽高忽低的现象，然而TSH都会低于正常值，这也是甲癌治疗的基本要求。

2、如果是穿刺确诊为甲状腺癌，而甲功正常者，可以接种。

3、如果甲癌在做碘-131治疗期间或者准备做-131治疗者，建议暂缓接种。

4、只要是甲减、甲状腺癌术后，都是需要服用优甲乐。因此，在满足以上条件的情况下，服用优甲乐者并不是禁忌症。

国内接种的新冠疫苗都是灭活疫苗，因此，各位甲状腺病友可以根据自身情况选择性的接种新冠疫苗。

温馨提示：该观点代表个人建议，最终接种事项请遵循各地疫苗接种点的意见。