孕前检查做什么？

国家全面三孩政策铺开后，许多高龄女性再次孕育下一代。高龄孕产妇比例的增加也让越来越多的人意识到孕前检查的重要性。

是不是只有高龄备孕的女性才需要做孕前检查？

孕前检查至少应该做哪些项目？

下面就解答您的这些问题！

Q：从医学上来说超过多大年纪就算高龄孕妇了？

从医学上来说，如果预产期，也就是生孩子的时间超过35岁就算高龄孕妇。因为女性35岁以后，她的卵巢功能是逐渐下降的，卵细胞的老化是增加的，那么胚胎就容易出现染色体的问题，那这类孩子基本都是出生缺陷的孩子。由于出生缺陷明显增加，所以我们把35岁定为高龄的点。

Q：高龄备孕的女性必须做孕前检查吗？

是需要的。首先因为年龄大了，我们要做一个卵巢功能的评估，子宫情况如何，适不适合生育。同时还要检查有没有慢性疾病，比如高血压、糖尿病，有没有慢性传染病。

Q：备孕检查的具体项目有哪些？

一般育龄妇女常规孕前检查，除了有健康教育、健康生活方式以外，我们应该查血尿常规、肝肾功能、血型等等。对于高龄的育龄妇女，在检查这些的基础情况下，应该还关注有没有糖尿病、高血压，还要对心脏进行一个评估。如果生过有遗传病孩子的话，还应该关注遗传病的检查。

Q：如果患有高血压等心脑血管基础性疾病的女性，在备孕的时候应该做哪些检查？

原发性高血压的患者怀孕前首先要去心内科，看看血压情况怎么样、心脏的情况怎么样，可不可以承受怀孕对心脏负担的增加。同时，这些病人一定要在专科医生的指导下进行药物治疗，不能认为，怀孕了就不能吃药，现在有一些维持血压平稳的药物对胎儿几乎是没有影响的，孕期是可以吃的。但如果专业医生认为目前的情况暂时不适合怀孕的话，一定要听医生的话，等把身体调整平稳再怀孕。

Q：如果患有糖尿病，女性在备孕的时候应该做哪些检查？

糖尿病患者除了关注血糖，做血糖、糖耐量等检查外，还要关注眼底和肝肾功能，看有没有糖尿病的并发症。如果出现了肝肾功能异常、眼底出现病变的话，需要专业医生帮助调整，调整恢复正常后才能怀孕。同时，胰岛素，一些口服药物也可以在孕期使用。

Q：随着年龄的增长，生殖系统的问题也会多起来，备孕时需不需要做卵巢子宫等生殖系统检查？

应该做一个超声的检查，评估一下子宫的情况、卵巢的情况，评估一下。如果月经不规律的话，应该增加性激素检查，评估一下卵巢功能，看看适合不适合自己怀孕。

Q：已经生过一个小孩儿很安全、很健康，那再生宝宝，是不是就不需要注意了？

不能这么想，因为每次怀孕其实我们都冒着一定的风险，因为我们国家出生缺陷的比例是5.6% ，就是说任何一次怀孕都可能赶上这5.6%，所以不管是第一胎还是第二胎，是高龄还是适龄的情况下，都应该做孕前和孕期的保健。

Q：出生缺陷主要集中在哪些大类上？

比如说最常见的染色体异常，像21三体、18三体、13三体，这也是在咱们国家孕前孕期保健指南当中，作为一个必须要做的筛查，通过筛查避免染色体异常的发生。还有是超声结果的问题，比如前几年多见一些的神经管缺陷，但通过这些年补充叶酸，神经管缺陷的发生已经下降到出生缺陷前十之后了。

Q：多大年纪以上的女性就不建议怀孕了？

45岁以上就不建议怀孕了。到了45岁，卵巢功能急剧下降，而且她染色体异常孩子的可能性提高到二十分之一，因为生好孩子的概率下降了很多，同时45岁以上的女性心功能、肝肾功能都要下降，那么她怀孕以后的风险也会增加。

Q：适龄女性一般指多大年纪？

女性20岁可以结婚，之后就可以怀孕了。但是综合考虑个人阅历、经济情况、心理稳定性等等，还是建议女性在25到32周岁之间怀孕是比较好的。但是对于适龄女性，也不要认为自己年轻就什么都不用查，基础的血常规、尿常规、肝肾功能等基础想检查还是应该查的。