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李勇
李勇 主任医师
上海爱尔眼科医院 眼底病科室

注意!眼底也需要“年检”,特别是这些人…

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说起年检

有车一族都不陌生

车子需要年检

营业执照需要年检

而犹如“心灵之窗”的眼睛也一样

尤其是眼底

也需要年检



为什么眼底也需要“年检”?


眼底是全身唯一能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位,这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况,许多全身疾病都可以从眼底上反映出来,比如眼底出血是严重的糖尿病并发症,高血压、冠心病以及肾病等也都会在眼底留下“蛛丝马迹”。


经常有老年人去眼科看病,大夫都要查眼底。老人不明白为什么查,其实通过眼底检查可发现很多疾病,如视网膜、视神经及玻璃体的疾病,还有许多全身疾病,甚至是一些传染性疾病,如梅毒、艾滋病等也在眼底有改变,而通过对疾病进行早期的筛查,能够预防一些疾病的发展,如糖尿病视网膜病变(一般患有糖尿病10年的患者,开始发生糖尿病视网膜病变),一些患者是通过眼底检查发现糖尿病的,在严重影响视力之前如进行药物或激光治疗,大部分患者都能保留有用的视力。通过眼底血管的检查还可以反映全身的血管情况,对指导糖尿病和高血压患者用药也有帮助。


还有些青光眼患者一直中心视力很好,也没有明显的眼压增高,只是视野缩小,早期患者本人往往不易发现,而通过眼底检查,却可以发现杯盘比的变化及视神经纤维层变薄,这样患者就能通过早期治疗使病情得到较好的控制,保存有用的视力。因此,眼底检查对于老年人是十分必要的。



哪些人群需要进行眼底“年检”?


01

糖尿病人群

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,其严重影响视力,是四大主要致盲疾病之一。


糖尿病病程和血糖异常的严重程度是发生糖尿病视网膜病变的主要危险因素。因此,李勇主任建议:1型糖尿病患者应在确诊后的5年内一定要进行一次眼底检查;2型糖尿病患者应在确诊后进行首次眼底检查,无病变者每年进行复查,病变严重者每3个月进行一次眼底检查。


02

高度近视人群

我们一般将患有高于600度近视的眼睛称为高度近视眼,其眼底多有病理性改变,故又称为病理性近视眼,高度近视眼眼轴比普通人更长,视网膜随着眼轴的变长而被牵拉变薄,发生视网膜变性、视网膜脱离、眼底出血等的概率也比正常人高。


定期的眼底检查能及早发现周边视网膜变性、视网膜裂孔等可致视网膜脱离的情况,并及时处理,减少视网膜脱离的发生。因此,李勇主任提醒所有高度近视患者,应至少每年做一次眼底检查,以防患于未然。


03

50岁以上中老年人

老年性黄斑变性为眼底黄斑区结构的衰老性改变,主要表现为视力下降、视物变形和色觉改变,大多发生于50岁以上,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的主要疾病。尤其是老年性黄斑变性的早期症状并不明显,极易忽视,从而延误治疗,因此,50岁以上中老年人应每年进行一次眼部检查,及早发现和治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李勇
李勇 主任医师
上海爱尔眼科医院 眼底病科室