管理多动症孩子从父母做起

在多动症治疗中，行为治疗是一种有效的干预，经循证医学研究显示与兴奋剂同属一线治疗。简单说，行为治疗（包括父母行为培训）由设计好的一整套训练、测查步骤组成，提供所需的改善家庭内交流和孩子管理自己行为能力的策略。父母培训目标是培训您（作为家长）如何成功管理和塑造自己孩子的行为，以便帮助提高孩子自我调节的能力。

目前，已经证明行为治疗可以有效地使多动症儿童从理解恰当的行为，转变成以更正确的方式行事。行为治疗致力于：①帮助家长习得行为矫正的技能；②减少孩子攻击、逆反、多动行为。一套完善的父母培训计划将帮助家长：

l 更好地明白孩子的哪些行为是正常的

l 学到持续和正性交流的能力

l 去除负性互动方式，例如争吵或经常不得不重复指令

l 让孩子的行为更加适当

l 更多理解孩子的观点

l 支持孩子，提高他管理自己行为的能力

适用于多动症儿童的有效行为治疗方法有：

（1） 正性强化：根据孩子行为表现，提供奖品或特权。例如：上课注意听讲，积极回答问题，父母给予奖励。

（2） 暂时隔离法：当多动症儿童出现某种不良行为时，及时将该儿童隔离在一个单独的地方，利用隔离的这段时前，让儿童安静下来，懂得被隔离是因为自己的不良行为所致，需要改变这种不良行为。例如:多动症儿童攻击性行为(如打人), 将儿童置于一隔离处(如房间一角), 当儿童不愿服从隔离时，告知其必须遵守，否则加倍延长隔离时间，并坚持执行。

（3） 消退法：是通过停止对某不良行为的强化，从而使该行为逐渐消失的一种行为治疗方法。消退法的理论认为日常生活中成人对儿童的注意也是一种强化。例如：多动症儿童在发脾气时受到家庭成员或他人的注意而得到了强化，出现了经常发脾气的现象，为了消除给行为，只要在儿童发脾气时不予理睬，就能使这一不良行为逐渐消失。

（4） 示范法：是指为个体呈现一定的行为榜样，以引起该个体模仿良好行为的治疗技术。儿童的许多行为是通过观察和学习而产生的，模仿与强化一样，是学习的一种基本形式。示范法包括：①现场示范，如让多动症儿童在现实环境中，观察其他儿童如何遵守课堂纪律；②参与模仿，如让多动症儿童在观察示范儿童与同伴友好交流后，还让他在指导下试着参与交流活动；③电视或录像示范，让儿童通过媒介的宣传和教育，逐渐模仿良好的行为举止。

行为治疗对学龄前多动症儿童的疗效更明显，也适用于年长儿童和青少年的多动症。行为治疗对多动症的行为症状和品行的改善较好，因此家长要有耐心和信心，家庭成员保持一致并要长期坚持行为矫正，帮助孩子纠正不良的行为表现。