
辛松建
主管康复师
温州医科大学附属第二医院
康复医学科
手腕疼,大拇指不敢活动,这是啥情况?
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有位患者是厨师,经常需要颠勺,一个礼拜之前开始出现明显的腕部疼痛,而且大拇指不敢正常的伸指,否则会诱发剧烈的疼痛,尤其是在早上的时候,感觉整个手腕子都是紧张僵硬的,需要使劲甩动很长时间才能慢慢的缓解。
这一个礼拜症状没有任何的缓解,疼痛越来越明显了,决定到医院来看一看,其实这种情况非常的常见,我们称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
由于照顾孩子的妈妈相对来讲容易患这个问题,所以也叫做妈妈手。
实际上长时间需要使用腕部的人群都很容易出现这个问题,比如厨师、比如需要长时间使用鼠标的人群,比如长时间用拇指敲打手机或者是PAD键盘,这些动作会导致腕部的肌腱与腱鞘之间出现反复的摩擦,造成劳损,诱发疼痛。
如果您也经常出现腕子的疼痛,那么可以用其他四指握住拇指做尺偏的动作,如果能够诱发明显的疼痛,那么考虑您存在着劳损,需要注意了。
如果发病比较早,那么此时我们不需要太特殊的治疗,减少对于手腕或者是拇指的使用,适当的佩戴护腕、局部进行冷敷,可以很好的帮助我们把问题控制住,也可以适当的外用药物帮助控制炎性反应,减轻患者疼痛。
如果症状持续时间比较长,可以考虑进行制动休息、物理因子疗法超声波、冲击波治疗。如果经过2~3次的物理因子治疗仍然不能缓解,那么可能要进行有创的保守治疗,比如局部的封闭治疗了。




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