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单毓强 三甲
单毓强 主任医师
杭州市第一人民医院 普外科

14岁街舞少年饭后一顿热舞,结果差点肠子不保

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旋转,跳跃,我闭着眼……每当看到一些街舞大神,做出各种高难度地板动作,总会惊叹——人的身体竟然可以扭成这样?

14岁的小天(化名)是一位街舞达人,从6岁不到开始学习街舞,至今已有8年多的舞龄,各种地板动作已经跳得出神入化。不久前,小天刚学会了一套高难度动作,还没来得及展示就住进了医院,小肠都差点不保,这是怎么一回事?

· 街舞少年劲舞过后,突发剧烈腹痛

从小就热爱街舞的小天,是街舞圈里小有名气的“舞霸”,每周都雷打不动地练习街舞。这天晚饭后,刚学会一套新动作的他,畅快淋漓地跳了两个多小时。回到家后,小天感到腹部左边有些隐隐作痛。之前肚子也会痛,他便想着可能是晚饭吃得太快,没太在意。哪知道,他这次的腹痛非同寻常,不但没有减轻,而且越来越重。到了晚上,小天已经痛到蜷成了一只大虾,还出现了恶心、呕吐的症状,体温一下子蹿到了38℃以上。

家里人连忙把他送到了杭州市第一人民医院。急诊腹部增强CT检查发现,小天的肠系膜出现了涡旋状,“真凶”浮出水面——肠扭转。

· 不幸中的万幸,捡回一条肠子

情况非常紧急,必须马上进行急诊手术。要知道,在临床上,小肠扭转是一种严重的肠梗阻情况。一般来说,小肠发生扭转后,会导致部分肠系膜血管或全肠系膜血管阻塞,有部分或全部小肠坏死。一般情况下,从发生扭转到坏死只需要6个小时。所以,一旦发现扭转,必须要急速解除扭转,恢复肠系膜血管的循环。市一医院胃肠肛外科副主任单毓强立刻为小天做了急诊开腹手术。

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打开小天的腹腔后,单毓强主任发现,小天的小肠和肠系膜根部发生了超过360度的扭转,转了一圈多。原本应该粉红色的小肠,已经开始发暗,失去了生机。单毓强主任为小天做了肠扭转复位。复位后,原本发暗的小肠,慢慢地恢复了粉红色。不到一个小时,手术就顺利完成。

“幸亏来得还算及时!”单毓强主任说,“再晚几个小时,他的小肠就有可能绞窄坏死。那样的话,就要切掉肠子了。”不幸中的万幸,小天也算是捡回了一条肠子。

· 肠扭转专盯饭后剧烈运动的人

小肠扭转是指盘曲的肠管由于某些原因发生了旋转或相互缠绕,就像绳子打结一样,导致肠管发生完全或部分的堵塞和血运障碍,造成剧烈腹痛等一系列症状的一种疾病。这会导致肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。小肠扭转发生后其系膜也随之发生扭转肠系膜血管被扭曲压迫,影响肠袢的血运,容易发生肠穿孔腹膜炎

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跳了那么多年舞都没出问题,怎么这回就发生意外了呢?原来,小天跳街舞这天恰逢同学生日,大家一起吃了一顿大餐,吃完就去跳了。

单毓强主任表示,导致小天小肠扭转的原因,很有可能和他大吃大喝有关。饱餐后剧烈运动或重体力劳动是青少年常见的肠扭转诱因。在这种状态下,肠道内容物较多,重量增加,其蠕动收缩也会更加剧烈,且肠道各段不同步,导致肠道位置发生改变,使其更易发生扭转。

预防肠扭转,首先要避免饭后剧烈运动,饭后最好休息半个小时到1个小时。其次,要避免暴饮暴食,不宜吃太饱,加重肠道刺激和负担。一旦出现腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等特殊不适,应立即到医院就诊。

——转载自“健康杭州”

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

单毓强
单毓强 主任医师
杭州市第一人民医院 普外科