哪些人群应该接受胃镜检查？

目前我国发现的胃癌约 90%属于进展期，而胃癌的预后与诊治时机密切相关，进展期胃癌即使接受了外科手术治 疗，５年生存率仍低于30%，而早期胃癌治疗后 ５年生存 率可超过 90%，甚至达到治愈的效果。

胃癌的病死率随年龄的增长而增加，＜40岁处于较低 水平，≥40岁快速上升。多数亚洲国家设定 40～45岁为胃 癌筛查的起始临界年龄，胃癌高发地区如日本、韩国等将胃癌筛查年龄提前至40岁。我国40岁以上人群胃癌发生 率显著上升，因此建议以 40岁作为胃癌筛查的起始年龄。 约半数胃癌患者可无报警症状，早期胃癌一般无特异性症 状，因此不应无特异性症状而排除筛查对象。

根据我国国情和胃癌流行病学资料，并参照《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见（2014年4月·长沙）》，确 定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下 列任一条者：

１．胃癌高发地区人群；

２．幽门螺杆菌感染者；

３．既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

４．胃癌患者一级亲属；

５．存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。