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李飞 三甲
李飞 主治医师
上海市第一人民医院(北部) 消化科

乙肝定量、乙肝五项 或 乙肝两对半的解读

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乙肝两对半或者乙肝定量经常作为体检或术前检查项目,当人们拿到报告后会发现上面有5-6项结果,有的阳性,有的阴性,并且每一项前面都有“乙肝”二字,此时患者会非常紧张,立即认为自己患有慢性乙型肝炎,造成不必要的恐慌。下面将对乙肝两对半进行简单解读。

一、各检查项目的意义:

1、乙肝表面抗原(HBsAg):表面抗原是乙肝病毒表面的外壳蛋白,它的出现,标志着有乙肝病毒存在。所以,如果表面抗原阳性(+),就表示机体曾经或者现症感染肝病毒。

2、乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb):乙肝病毒侵入了人体,人体就会产生抵抗它的物质,。人体产生了“表面抗体”,就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。现在许多人接种了“乙肝疫苗”,于是体内也会产生“表面抗体”,检查“表面抗体”,也会阳性。

3、乙肝e抗原(HBeAg):e抗原是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性,就表示乙肝病毒在人体内复制活跃,血中带毒量大,传染性强。

4、乙肝e抗体(抗HBe或HBeAb):e抗体阳性(+)表示乙型肝炎相对好转,给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性,标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止,血中带毒量减少,传染性也相对降低了。

5、乙肝核心抗体(HBcAb:为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。

6、前S1抗原(Pre-S1):前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV。前S1蛋白随HBeAg消失而消失,且与阴转时间呈正相关,因此,前S1抗原可作为病毒清除与病毒转阴的指标。前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传染性比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大,因而说明前S1抗原可反映乙型肝炎病毒复制和传染性的指标。

二、常见乙肝两对半检查报告解读

图片 1.png

图中 — 表示阴性;+ 表示阳性。

李飞
李飞 主治医师
上海市第一人民医院(北部) 消化科