前交叉韧带（ACL）重建术后屈膝角度增加会引起移植物张力增高吗？

临床工作中，经常有前交叉韧带重建术后，特别是术后早期的患者问：膝关节弯曲角度过大会不会对新的前交叉韧带产生影响？下面我来谈一谈膝关节屈曲角度与前交叉韧带张力之间的关系。

在正常膝关节中，ACL的张力从膝关节屈曲0°的最大值到30°附近的最小值逐渐减小，然后随着进一步屈曲略有增加。ACL张力和膝关节屈曲角之间的关系称为张力-屈曲曲线（如下图）。图中横坐标表示膝关节屈曲角度，纵坐标表示ACL的张力。两只曲线分别代表膝关节在屈曲20°时给予的初始张力22N和33N。

图片引自：Fleming B, Beynnon BD, Johnson RJ, et al. Isometric versus tension measurements. A comparison for the reconstruction of the anterior cruciate ligament. Am J Sports Med 1993;21:82–88.