多尿、少尿常见原因

泌尿系统的构成：肾脏、膀胱、尿道、相关的血管、神经等。其中一个主要的功能就是滤过功能，即生成和排泄尿液，排除人体多余的水和代谢废物。肾小球每天滤过生成约180L的原尿，原尿中99% 的水、全部的葡萄糖和氨基酸等都会被肾小管和集合管重吸收回血液，最终形成终尿，即每天排出的尿液。正常成年人一天的尿量约为1000 - 2000ml，24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml 称为少尿；24小时尿量少于100ml，12小时完全无尿称为无尿；如果24小时尿量超2500ml称为多尿。

1有什么原因可以导致少尿甚至无尿呢？主要的原因有如下几类：

(1) 肾前性，还可以分为以下几类：

1) 有效血容量减少：可以理解为“源头少了”。比如说重度失水、大出血等引起休克，血容量减少，肾血流减少，尿液就会减少。

2) 肾血管病变：可以理解为“上游河道变窄”，比如肾血管狭窄或炎症，肾动脉栓塞或血栓形成、肾缺血导致急性肾衰竭，也会出现尿量减少甚至无尿的现象。

(2) 肾性：肾脏本身滤过、浓缩尿液的功能丧失，就会出现尿量减少。其中包括各种类型的肾小球、肾小管、肾间质等病变。

(3) 肾后性，可以理解为排泄尿液的通路狭窄、阻塞。

1) 各种原因引起的尿路梗阻：尿道梗塞导致尿液排泄不畅，比如结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、和尿道，尿量减少。

2) 尿路的外压：外部的压力挤压尿道导致排尿不畅，尿量减少。如肿瘤、前列腺肥大等压迫尿道导致尿量减少。

2. 引起尿量增多的原因有什么呢？

(1) 短时间内大量喝水、饮料以及食用含水分过多的食物；使用利尿剂后，可出现暂时性的多尿：

(2)还有比如尿崩症，糖尿病等可引起尿量增多。肾脏疾病，浓缩尿液的功能减退而出现多尿。

尿量变化的同时都会有什么伴随症状呢？

少尿常见的伴随症状如下：

1. 伴肾绞痛：常见于肾动脉血栓形成或栓塞、肾结石等；

2. 伴血尿、蛋白尿、高血压和水肿：常见于急性肾炎、急进性肾炎；

3. 伴有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛：常见于急性肾盂肾炎；

4. 伴有排尿困难：常见于前列腺肥大。

多尿常见的伴随症状如下：

1. 伴有烦渴、多饮、尿比重低于正常：见于尿崩症；

2. 伴有多饮、多食和消瘦：见于糖尿病。