解决完需求身心舒畅，回头一看便里带血，“诶呀，犯痔疮了”，很多人心中浮现出的第一念头都是这样。但便血一定是痔疮吗？未必，也可能是肠息肉，尤其是结肠息肉最容易出现便血，不少人会把肠息肉导致的大便出血误认为为痔疮，错过最佳治疗时期，今天我们就来了解一下肠息肉和排除肠息肉需要的检查。

肠息肉是什么？

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。结肠息肉自然病程较长，症状不甚典型，位于不同部位的息肉，可导致不同的临床症状。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。

便血是肠息肉的典型临床表现，与痔疮出血不同的是，痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血，但肠息肉引起的出血常常混杂在便中间而不滴血。

而指诊和肛门镜检查只能观察到肛管和直肠下段的病变，远不能达到排除结肠疾病的地步。因此，便血的你，不仅需要肛门指诊及肛镜检查，你还需要肠镜检查，来排除肠息肉出血的可能性。

哪些人容易患肠息肉？

1.长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。

2.胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。其患病率较高

3.家族性肠息肉具有明显的遗传性，约10%的患者具有家族患癌病史。若有家庭成员患病，其患病率也相应较高。

4.患有慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等肠道疾病的患者。

5.若第五对常染色体长臂内一种APC等位抑癌基因缺失，则可能患病率更高。

结肠息肉会引发哪些疾病？

1、肠狭窄：易发生于病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者群体中，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠。

2、中毒性肠扩张：临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显。这是结肠炎的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的病人，死亡率可高达44%。

3、肠穿孔：伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

4、结肠肿瘤：约5%的结肠炎患者发生恶变，幼年起病和病史超过10年者。

息肉如何治疗？

息肉的性质难以从肉眼判断，检出息肉的存在和性质只能通过全结肠镜检查并送检病理，在发现息肉后通常会在内镜下进行切除，根据具体情况针对治疗。目前，有以下几种手术方法 ：

1.活检钳凝切法：对0.5cm的病灶将活检钳咬紧拉下组织送病理检查。

2.电凝器灼除法：多为0.5cm以下病灶，多属良性以凝固电流烧灼切除。

手术可根据有无蒂息肉来选择

如无蒂息肉，且不足0.5cm者可用活检钳凝除法将息肉全部切除，标本送病理检查；多发性且逐一钳除不易者宜手术切除，肉眼判断为良性者，可采用电凝灼除法去除病灶。

如有蒂息肉可圈套切除。

患者如有以上症状应尽快来云南大学附属医院（云南省第二人民医院）肛肠科找龚鸿教授（每周一、二定期体检，早发现早治疗。