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刘科举
刘科举 主治医师
秦皇岛市第三医院 康复科

微创手术的风险有哪些?

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我院疼痛科所擅长的脊柱微创技术在我市家喻户晓,很多患者都是慕名而来。大家都知道微创手术创伤小、出血少,对身体影响很小,但毕竟微创手术也是一种手术,而且手术部位是在身体深部的脊柱,总是会有这样或者那样的担心。那么脊柱微创手术的风险到底有哪些?

总结起来,手术风险分为四个大的部分01神经损伤

这也是老百姓最为担心的手术风险。在街头巷尾的日常聊天中,常常能够听到人们议论:老张家谁,老李家谁就是因为做了个腰椎、颈椎的手术,手术没做好结果瘫痪在床上,还不如别做手术!这样的顾虑使得绝大部分患者一听到手术两个字就开始害怕、抵触。其实,神经损伤在目前的手术中十分少见,尤其是在局麻的情况下更是不易发生。神经损伤通常由于术中的牵拉损伤造成。在全麻的情况下,出现神经损伤患者也不知情,所以难以避免。我院疼痛科的微创手术采用局部麻醉的方式,在手术过程中,患者可以和主刀医生讨论病情,了解手术进展情况,同时配合医生表述自己的术中感受。这样一来,一旦有神经损伤的倾向,患者可以第一时间告知手术医生,确保手术安全,还可以通过术中的医患沟通让患者消除对手术的恐惧。所以微创手术+局麻+精细影像学引导,大家所担心的神经损伤几乎不会出现。

02术区出血

做手术难免是要有一些出血的,所以通常来讲术中有些少量的出血并无大碍。作为脊柱手术医生最为担心的出血,往往是硬膜囊或者椎管内血管难以控制的出血。当然,脊柱微创手术所选择的手术操作区域原本就是一片相对的“净土”,手术区域原本就少有大的血管分布。而且现在的微创手术器具十分先进,手术中所配备的一次性等离子射频刀头的主要任务就是快速有效的完成的局部止血,确保手术安全。退一步讲,即便出现难以控制的出血情况,仍然可以通过血管介入手段通过影像学引导将破损的血管“彻底封堵”,达到止血目的。

03术区感染

术后感染是任何手术都存在的风险。在目前的技术手段下,没有任何一种手术可以完全避免术区术后感染的可能。虽然不能绝对避免,但是大概率不出现术后感染还是做得到的。通过医护人员和患者及家属的共同努力,我院疼痛科已经成功实现了近8年来微创术后“0”感染的成绩,我们将继续一如既往的努力,保持“0”增长。

04复发

根据国内公开报道,脊柱微创手术的复发率约3%。我科的临床统计显示,如果患者术后严格遵守医嘱、按要求休息、康复,复发的几率要远低于目前的公开报道。而重体力劳动、意外伤害等非生活常见因素成为复发病例的重要因素。一旦出现复发情况,病人还可以选择在微创介入的手术方式下行钉棒内固定及椎体融合手术。这种骨科的“终极”手术将相邻的椎体完全融合在一起,可以“绝对”避免复发,从而解决再次复发的后顾之忧。

以上四点就是我院脊柱微创手术常见的手术风险内容,对于那些想要咨询手术相关的患者群体,应该会有所帮助。我们希望能够成为您健康生活的好顾问,无痛生活的好帮手,通过我们的共同努力,解除您的脊柱不适,回归无痛生活,畅享健康人生

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

刘科举
刘科举 主治医师
秦皇岛市第三医院 康复科