三甲
袁一飞
副主任医师
上海市五官科医院
眼科
256.眼眶肿块之泪腺囊肿的切除＆结膜入路和要点
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泪腺囊肿的病例并不多见。
患者通常偶尔发现眼眶外上方囊肿样改变，外上结膜穹窿位置恰恰是人类泪腺导管开口处。泪腺在情感性流泪时，发挥的作用相对更大。
由于肿块和泪腺相连，囊肿囊壁甚薄，控制好术中出血并完整摘除，需要一定的经验和技巧。毕竟到目前为止，笔者完成的病例不超过20例，很多医生还不曾做过这类手术。
手术最终要点是：
1、需要避免上睑下垂；
2、需要避免睑球粘连；
3、需要避免外眦角的形态不佳和粘连
4、尽量避免术中提前破裂，完整摘除以减少复发
其实每个囊肿的病例手术过程并非完全一致。
后两个要点很重要！
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