极简医学——TIA

短暂性脑缺血发作

啥是短暂性脑缺血发作？

简称TIA，类似于脑中风。

可导致与脑中风相同的症状，但并不会持久损伤脑部。

如果，某一条脑动脉被堵塞了，但之后，该动脉有自行再通，即会发生TIA。

例如，血凝块形成之后，卡在某一条脑动脉内，过会儿，又被血流冲开移走了、或直接被溶解掉了。

症状

TIA的症状，与脑中风相同，包括：

●手、舌、颊、面手臂、或腿部的无力、麻木

●难以正常说话、或完全无法说话

●单眼、或双眼视物模糊

脑中风症状会长期存在，而TIA症状会迅速消退。

特殊性

TIA，不会像脑中风那样，对脑部造成永久损伤，但其症状相同。

因此，发病当中，很难判断患者是TIA，还是真的会中风了。

病因

与脑中风一样，例如：血凝块阻塞了脑内动脉的血流，然后又被溶解或移走。

如何识别TIA

通常会突然出现。看下面的“FAST”图：

●面部(Face)–不对称？或一侧下垂？

●手臂(Arm)–是否无力或麻木？如果尝试伸出双臂，是否有一侧会往下沉？

●说话(Speech)–说话困难？声音是否很奇怪？

●时间(Time)–发现了上述表现，即使已消退，也应呼叫120，立刻来院检查，即使是在后半夜。

时间就是大脑。越早治疗，效果越好。

脑中风的其他症状还包括：视觉障碍、行走困难、失去平衡、或不协调。

到达急诊后，医师们会通过各种检查，来判断脑、血管和心脏有无问题。

TIA后中风的危险性

发生过TIA的患者，出现脑中风的风险非常高，且在TIA后最初数日内是最高的。

因此，发生过TIA，最好立即就医。

如何治疗

通常不直接治疗TIA，而是需要采取措施，来降低患者将来进展为中风的风险。

但是，明确的TIA，可以短期双联抗血小板治疗（三周或三月），从而遏制进展为卒中的风险。

●控制三高，规律服药：

?降压药

?降低胆固醇的他汀类药物

?预防血凝块形成的药物，如阿司匹林

?帮助维持血糖尽可能接近正常的药物(针对糖尿病患者)

●改变生活方式：

?戒烟

?定期安全锻炼，一日至少30分钟，一周锻炼5日

?减重

?地中海饮食

?限酒

-女性每日饮酒不超过1标准杯

-男性每日饮酒不超过2标准杯