
吴全
副主任医师
北京积水潭医院
普通外科
荧光导航腹腔镜肝脏占位手术一例
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一名女性患者因发现左肝S2、3段占位病灶三年余,来我门诊就诊时肿瘤已缓慢进展至6cm大小。手术前的影像学评估考虑病变为良性的肝脏腺瘤或局灶性结节增生,由于肿瘤尾侧端非常贴近左侧肝蒂且与正常肝实质区分不显著,如能顺利行左肝外叶II、III段的切除会比较理想,但恐怕会存在肿瘤与左侧肝蒂结构难以分离的情况,若实施左半肝切除对于良性病变而言损失过多正常肝组织会比较惋惜。经过慎重考虑后决定使用Pinpoint荧光显像导航技术为患者施行腹腔镜下的精准肝切除手术。
经过精心准备和谨慎操作,最终将6cm的肝脏肿瘤顺利完整切除,同时最大限度的保留了正常肝组织,腹部仅需开4个1cm的小孔,1个3cm左右的切口取出标本,手术核心时间约3小时,出血不多,一周后患者顺利康复出院。荧光导航联合循肝静脉走行技术可以完美的实现精准肝切除手术。




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