术后临时起搏导线留在体内有没有问题？

临时起搏导线就是在心脏手术结束后，关胸前缝置在心外膜下临时起搏电极，其连接线穿透皮肤引出体外，以备需要（一般是心动过缓）时连接到心脏起搏器。

一般出院前拔掉。不宜太早拔除，除了还有可能出现心律问题，电极周围纤维化不完全也会导致出血。但有种情况下，起搏导线有时候不拔，出院时将导线轻轻牵拉，齐皮肤剪断，剩余的遗留体内：缝电极时引起心肌或小的冠动静脉分支出血，缝合止血时将电极同时固定。

虽然体内遗留导线没什么大的影响，毕竟是异物，能不留尽量不留。我曾遇到一个术后患儿，复诊时说局部疼痛，体检时就导线遗留的导线残端紧顶着皮肤刺激导致，只好打了局麻，切一小口将残端寻见，轻轻拔了出来。

那会导致出血吗？

这里有个小窍门，缝合止血时不必将风险打结太紧，尽量浅缝，滑线尽量选择最细的。拔除时可以晚些，术后两周后比较合，适轻轻持续牵拉，逐渐增加张力，忌大力猛拉。因为沿着导线，组织已经形成隧道，只要原位退出，不造成新的出血，原来的出血点是不会重新出血的。