
张鹰
副主任医师
中国人民解放军总医院第五医学中心
普通外科诊疗中心
门脉高压患者行脾部分切除断流术后4年余复查结果
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近日,一位行脾部分切除断流术术后4年余的门脉高压症患者入院复查。精神、食欲好,自诉胖了一圈。复查化验检查显示各项指标好,手术远期疗效满意。
2017-11月患者因反复呕血入院就诊,胃镜检查是食道胃底静脉破裂出血,重度曲张。上腹部+下腹部CTA+CTP示肝硬化、脾大。化验示白细胞、血小板低。2017-12月行脾部分切除断流术,术后恢复顺利出院。出院后定期复查,未再出血。2022-02月再次门诊复查,化验示白细胞、血小板正常,血色素正常,肝功、凝血正常,上腹部+下腹部CTA+CTP示肝硬化,剩余脾脏存活良好,未见门脉系统血栓。胃镜检查是食道胃底静脉中度曲张,红色征阴性。食道胃底静脉曲张较4年余前明显减轻,出血风险小。

2017年上腹部+下腹部CTA+CTP

2022年上腹部+下腹部CTA+CTP
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