跨越常规思维泌尿外科科普——泌尿外科最流行科技（2022.02）——前列腺

泌尿外科这个古老的专业，一直在不断发展。世界各地的相关专家们一直在努力，他们为我们的疾病治疗带来了哪些高科技，这些高科技在哪些方面取得了突破，我们这篇科普给大家聊聊，有的科技不一定是全方面的先进，但在临床却应用广泛或者讲有推广的潜力。

我们用大家都能了解的语言来梳理，由于思考与观察角度不同，我们的梳理未必完全全面和科学。

1.前列腺炎方面，中药方面主要突破在于前列腺炎的辩证施治，前列腺舒通，前列腺安栓这两大经典流行药物，为我国前列腺腺炎症患者带来十分有意义的价值。传统中药汤剂，龙胆泻肝汤在前列腺炎导致阴囊潮湿的治疗，往往在症状缓解到70%的时候加入，可以起到良好效果。不过，在前列腺炎药物治疗过程中，全面了解患者的症状变化是非常重要的，这一方面患者本身也很重要。比如前列腺炎是否伴有勃起功能障碍、早泄、排尿困难、疼痛、夜尿等，都是我们药物治疗前列腺炎的重要判断信息。以后，我们会推出前列腺炎治疗系列，具体情况在深入探讨。西药对于前列腺炎，主要就是托特落定，索利纳新，镇痛药，抗菌药物，尿道平滑肌松弛剂等。手术科技在前列腺炎治疗上是有他的天地的，比如前列腺切开，前列腺包膜扩裂技术，从内外

2.前列腺增生，很遗憾，前列腺增生的药物很多年以来都没有太大变化，可能是因为手术方法最能妥善解决这一问题吧，可以选择的流行好药还是ａ受体阻滞剂，各种药物都有疗效，只是受体亚型的选择不同，副作用不太一样。5a还原酶抑制剂选择也不多，进口一两种，国产仿制药数种。部分中药也有一些效果。

前列腺增生手术最流行科技在国内是有一些误区的，有的认为激光好，有的认为等离子好，有的认为前列腺扩裂好，我们认为，他们都是流行科技，具体使用时需要认真了解每个患者情况，根据患者的炎症情况，前列腺大小，下尿路症状特点，前列腺充血状况、年龄、认知、预期寿命等多方面考虑，与其考虑设备器械流行性，真还不如考虑优秀专家团队的流行，应该讲，对于前列腺增生的手术科技在于专家团队而不是设备。