为什么建议有症状的胆囊结石患者要早期行胆囊切除术？

有症状的胆囊结石：（1）有上腹部疼痛如胆绞痛等，此类病人常需到医院看急诊处理；（2）此类表现又称胆源性消化不良，表现为嗳气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状，导致许多胆石病患者常常误以为是吃点药就可以好的“胃病”而延误诊治 。

首先，和其他消化道恶性肿瘤相比，中晚期胆囊癌预后极差，而早期胆囊癌术前诊断率非常低。科学研究表明胆囊癌的发生有较明确的诱因，而这些诱发胆囊癌的胆囊良性疾病如胆囊结石、胆囊息肉等通过社区医院就有的超声检查就能快速获得诊断，确诊病人在专科医院通过微创的腹腔镜胆囊切除术即可去除致癌诱因，因此，只要医护人员和患者高度重视，可以降低胆囊癌的发生。

其次，结石性胆囊炎虽然是常见病、良性病，但其并发症常常是致命的，如坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，结石掉入胆总管可以引起急性梗阻化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等，如果诊治不及时有生命危险。

所以，对于有症状的胆囊结石一定要尽早专科就诊，早期诊断，早期行胆囊切除术，手术方式首选微创的腹腔镜胆囊切除术（LC）。

李雪松 主任医师

复旦大学附属上海市第五人民医院 普外科

门诊时间：周三下午、周四上午

门诊地点：鹤庆路801号 1号门诊楼2楼