
胆囊结石需要手术吗?胆囊切除术后对人体有影响吗?
胆囊结石是临床常见病和多发病,据不完全统计,我国胆囊结石发病率约为1/9,按人口14亿算,胆囊结石病人有1亿多。这么庞大的数字说明了什么?又需要外科医生去做些什么?首先,为什么会得胆囊结石?很多人肯定会想到跟饮食有关,然而,笔者在临床工作中发现很多胆囊结石约有1/3系发育所致,比如胆囊管扭长、胆囊管开口异常等,其余患者跟饮食、激素水平、环境、年龄等有关。因此,如何预防胆囊结石的发生可能需要个体化方案。其次,胆囊结石的治疗方法是什么?微创胆囊切除是主要治疗方法,少部分需要药物治疗,更少部分行故息性保胆取石治疗,这里特别强调“姑息”二字,因为,这部分胆囊结石病人没有治愈,可能需要再次手术。最后,谈下胆囊切除了对人体有何影响?其实很多患者从各种渠道获知胆囊结石需要手术切除,也理解手术的意义,他们更多的是担心胆囊切除了对自身身体的影响,这也是外科医生所担心的。下面我将重点阐述这部分内容,希望对广大患者有帮助。首先,我们需要理解胆囊的功能:储存胆囊、运输胆囊、分泌少量粘液等,这就给胆囊切除提供了理论上的可能。接下来大家不禁要问,没有胆囊了,那胆汁如何储存和排泄呢?后来研究发现,胆总管可以逐步替代胆囊功能,这里我特别强调“逐步”二字,因为,这个替代功能需要一个过程,也是一种适应和代偿,需要调理,笔者正是基于此理论成功治愈了很多胆囊切除术后反复不适的患者,得到患者好评。其次,胆囊切除术后肠粘连怎么办?这也是我的研究方向之一,通过反复观察和研究,我们自创了生理盐水即时冷却法,可以明显减少术后粘连和疼痛,也在多次手术视频直播上展示。另外,研究显示,胆囊结石术后结肠癌发病率增高。这个问题,也是我正在从事的研究。很多患者正是担心结肠癌的发生,而动摇了手术切除的决心。这里,我需要跟患者谈下利、弊二字,用来诠释胆囊手术的意义。胆囊结石放在体内的弊端更大,比如胆囊结石反复发作影响生活,甚至引起胆管炎和胰腺炎,长时间可能引发癌变等,而胆囊癌恶性程度远远高于结肠癌,这也是笔者最为担心的地方。至于胆囊结石术后为什么会导致结肠癌发病率增高?确切原因仍不清楚,可能与胆汁排泄、肠粘连、菌群紊乱等有关,仍需要深入研究以揭示,这也给笔者及同事们提供了一个重要的有价值的研究方向,以解决患者之忧。笔者对微创胆囊切除术每一个细节熟练于心,时刻把病人的健康放在心上,目前已经在微创胆囊切除术后疤痕、肠粘连、疼痛等方面取得了长足进步,成果发表于国内核心期刊,下一步重点研究胆囊切除术后结肠癌发病原因,正所谓,生命不息,研究不止,衷心祝愿大家都能健健康康,也希望贡献自己绵薄之力!

胆囊充满结石
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