得了胰腺癌，怎么办？

这个问题，其实，我是替患者问的，也同时帮助我自己梳理下胰腺癌的诊疗规范和流程。我接诊过很多胰腺癌患者，初次接诊时，很多患者和家属都会问我，怎么办啊钱医生。有的情绪很激动，有的故作淡定，我都能感受到他们的恐惧和害怕。5年前，我可能会跟病人说，你去吃点中药之类，看看是不是有效？当然不是贬低中药和中医文化，然而，我们不得不承认在肿瘤治疗方面，西医走在前列，这是不争的事实。但是，在今天，在弋矶山医院，晚期胰腺癌患者活过1年的比比皆是，在5年前这个数据还停留在3-4个月水平。皖南医学院弋矶山医院肝胆外科钱道海皖南医学院弋矶山医院肝胆外科钱道海

那么，人们要问，是什么改善了胰腺癌的预后，尤其是晚期胰腺癌的预后。这要归因于综合治疗时代的到来，尤其是化疗方案的突破。FOLFORINOX、GEM+AB、GEM+替吉奥、GEM+厄洛替尼...,这些化疗方案的出现，极大改善了胰腺癌的预后。

很多时候，我开玩笑的说，今天胰腺癌患者的预后可以大大延长，不是归功于外科医生手术的精湛，而是得益于综合时代的到来。所以，在今天，如果有外科医生说“我可以联合血管切除重建、可以做到多脏器联合切除”，并沾沾自喜的时候，我会反问他，您的病人存活了多久？可能三个月，也可能只有半年。

我很相信一句话，就是手术能解决的问题其实只是冰山一角，更多的问题是手术解决不了的，尤其是胰腺癌的复发和转移。如果今天您问我胰腺癌怎么办，我会告诉您，不要恐慌和恐惧，首先要明确诊断，然后综合评估影像结果，评估手术机会，如果不能手术，可以做化疗、靶向、放疗、粒子治疗，待肿瘤缩小后，再寻求手术治疗，即使最终无法手术，还可以长期带瘤存活。

那么，胰腺癌的治疗是不是要花很多钱？其实，国家和地方政府都对恶性肿瘤有补贴，有慢性病和大病救助，不用担心看不起病。那么，是不是很难受呢，尤其是化疗？我可以告诉你，化疗的副作用可防可控，很多病人告诉我，钱医生我一点反应没有，你的治疗很高明，其实，这不是我的功劳，而是科技发达了，药物的副作用大大减小了。

在此，我要告诉每位胰腺癌患者，千万不要恐惧，也不要乱求医，也不要相信特效药，一定要来正规医院就诊，进行评估，个体化治疗，最后，祝愿大家都能健健康康，有问题可以关注下方二维码，咨询我，谢绝骚扰。