脑膜瘤手术后会复发吗？

脑膜瘤分级可分为三级，一级为良性脑膜瘤，占所有脑膜瘤的65%-80%，特别是生存期最长、侵袭性低、复发率低、组织分化良好、生长缓慢，多可以通过手术完全切除肿瘤，达到良好的治疗效果。

二级是非典型脑膜瘤，占所有脑膜瘤的20%-35%，侵袭性和复发率介于良恶性脑膜瘤之间，五年复发率达40%。三级是间变型或恶性脑膜瘤，占所有脑膜瘤的比例是小于3%，生存期最短，五年复发率可达80%。

通常将非典型和间变性或恶性脑膜瘤称为高级别脑膜瘤。与良性脑膜瘤相比，高级脑膜瘤突出特点是局部侵袭性高、复发率高，对化疗不敏感，放射治疗能够延缓肿瘤复发，现有的靶向药物对其治疗有效率也比较低。

脑膜瘤切除程度常用的分级方法是辛普森分级，一共分为五级，具体包括：

Ⅰ级：把脑膜瘤完整切除，同时把所附着的硬脑膜或脑膜瘤侵犯的颅骨、矢状窦一并切除；

Ⅱ级：是完整切除脑膜瘤，但脑膜瘤附着的脑膜用电凝等方式进行处理；

Ⅲ级：切除脑膜瘤的颅内部分，而颅外的侵犯部分不予处理；

Ⅳ级：切除部分脑膜瘤；

Ⅴ级：只切除部分脑膜瘤，只取部分活检。

辛普森分级是目前常用的脑膜瘤分级方式，对脑膜瘤的预后有非常好的评估，辛普森分级越低，脑膜瘤复发率则越低。据目前大宗病例报道，辛普森Ⅳ级、Ⅴ级以上的脑膜瘤复发率在85%以上，辛普森Ⅰ级脑膜瘤的复发率则只有11%-15%。因此，尽早发现，采用全切的方式才是脑膜瘤治疗的最好手段。