走路无力、踩棉花感--脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病相对少见，但是颈椎病中最严重的一种类型。一旦发现，就建议手术治疗。

脊髓就好比是一根电缆，里面有很多电线，电线就是通到身体各个部位的神经。

当脊髓出现损伤，就相当于电缆中的部分电线出现断裂，不通电了，那这部分电线原本控制的身体部位就出现了功能障碍。

脊髓型颈椎病的患者越早手术，就能更多的保留还没有压坏的电线，越晚手术，那本来没断的电线也有可能会继续压断，出现更多身体部位的功能障碍。

但已经压断的电线是不能通过手术再次恢复通电的，断了就是断了，所以手术的目的并不是恢复脊髓功能，而是让症状停止发展。

当然，还是有部分患者在手术后感觉到之前的症状明显得到了缓解。

临床表现

脊髓型颈椎病的病程多进展缓慢，遇诱因后加重，部分人有外伤史，常与神经内科疾患混淆，甚至长期在内科治疗。

临床表现多为脊髓损害的相应症状，先从下肢双侧或单侧发沉、发麻开始，伴有踩棉花感，随之出现行走困难，下肢肌肉发紧，抬步慢，不能快走。双下肢协调差，跨越障碍物困难，双足有踩棉花样感觉。

自诉颈部发硬，颈后伸时易引起四肢麻木。有时上肢症状可先于下肢症状出现，但一般略迟于下肢。上肢多一侧或双侧先后出现麻木、疼痛。严重者写字困难、饮食起居不能自理，部分有排便、排尿困难。除四肢症状外，往往有胸以下皮肤感觉减退，胸腹部发紧，临床也称之为束带感，犹如一个带子勒着胸腹部。

体征最明显的是四肢反射亢进，下肢多明显，多呈双侧，也可有病理征阳性，如霍夫曼征。

影像学多表现为脊髓明显受压的征象。

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