关于抗原试剂盒那些事儿

抗原试剂盒可以在家自行检测，十多分钟就能出结果，避免了交叉感染的风险，已经成为新冠检测的强有力辅助手段。与此同时，大家可能也会产生一些疑问:抗原试剂盒准不准呀？几天做一次好呀？要想回答好这些问题，首先要明确两个概念。

1、敏感性

某种试剂在已经确诊的真病人中的阳性检出率。

比如新冠病毒感染后，已经通过核酸或肺部CT片确诊为新冠病人，再用抗原试剂盒检测，看看100个病人中，有多少人是抗原检测阳性的。目前，抗原试剂盒对敏感性的要求各家不同，分别为75-80-95-98%，实际能达到68%就不错了。如果敏感性定为75%，则说明100个真正的病人中，只有75人阳性，这意味着假阴性率为25%，换句话说，每四个人中，会漏诊一人，这个人会继续传染别人。

小结:试剂的敏感性，决定假阴性率，假阴性率决定漏诊人数，漏诊人数决定传播风险。

2、特异性

指正常人或不是这个病的阴性检测率。

目前对抗原试剂盒特异性的要求是95~99%，如果特异性定为99%，意味着每100个人中，有一个人是假阳性，既结果出现了两道杠，但实际上没有新冠感染。

小结:试剂的特异性，决定假阳性率，假阳性率决定误诊人数。不是新冠感染的人送到方舱医院，大概率会成为真正的新冠感染者。

回过头再说新冠试剂盒的准确性问题。

新冠试剂盒的准确性，取决于敏感性与特异性。这两个指标都不如核酸检测，所以抗原试剂盒检测不能取代核酸检测，也不作为新冠感染诊断的金标准，不能作为可以出入的依据。也就是说，核酸检测更准确。

为了弥补抗原试剂盒敏感性较低的缺点，可两日或三日重复检测。检测前清空鼻腔（擤出鼻涕）、重重的用鼻音哼几下、棉签入鼻腔尽可能深一些、旋转的力度稍大一点，都有助于提高敏感性。

抗原试剂盒的特异性还是蛮高的，这意味着一旦出现了两道杠，有95~99%的可能性是感染了新冠病毒。