
青年漏斗胸易忽视,家长需警惕
漏斗胸是一种先天性胸壁凹陷畸形,约有40%的遗传概率。 主要特征 是胸骨中下部向背部方向凹陷,平卧时形似漏斗。轻者胸壁凹陷轻微,无明显症状,严重者,胸壁凹陷严重,可使胸骨和椎体几乎接触,使心脏明显受压向左移位,影响心肺功能。患者活动后心悸气促,好发上呼吸道和肺部感染,甚至发生心力衰竭。

剑突下凹陷明显
近日,我院胸外科潘铁文教授团队成功为一位被胸廓畸形困扰多年的患者进行了微创手术治疗,手术效果满意。

患者是一名17岁男性少年,自幼发现前胸向内凹陷,家族成员无该畸形,故未在意,近两年随着身高增加,胸骨凹陷面积越来越大、深度越来越深,最后竟然凹陷如一个巨大的漏斗,心脏被胸骨挤入左侧胸腔,脊柱轻度侧弯,胸骨最凹陷处距离脊柱仅3.5cm,为极其严重的漏斗胸。多方求治效果不佳,于封控前从东北辗转来到我院,找到胸外科潘铁文主任。

术后凹陷畸形明显改善
入院后在严格做好疫情防控工作的同时,胸外科快速完善了各项术前检查,并对患者进行了精准测量和评估,随后决定为其施行了全麻下改良漏斗胸矫形手术。手术经左右侧胸壁第5肋间两个小切口完成,每个切口长约3cm,根据患者的体型,潘教授选择一条贴合胸壁的弓形钛合金板,由右侧切口置入胸腔,经右胸腔到胸骨最低点,突破对侧胸膜,越过胸骨最低点至心脏前方,进入左侧胸腔,再由左侧切口穿出,全程避免损伤心脏;植入钛合金板后,凹陷的胸骨被向前顶起,使胸壁恢复平坦,完成塑形; 再将钛合金板两端由钢丝固定于周围肋骨,避免以后活动发生钛合金板移位。手术顺利,术后畸形消失,复查胸片显示脊柱侧弯也有一定改善。
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