神经康复百问NO.7 悲催，中风后还能不能愉快喝奶茶啦？

大多数脑卒中患者都不适合喝奶茶。因为脑卒中患者多数都有糖尿病、高血压、高血脂等基础病，而奶茶当中含有大量糖、奶精（或奶油）、添加剂等多种可能加重患者本身糖尿病、高血压、高血脂的成分。

此外，糖尿病、高血压、高血脂这三者都是脑卒中的独立危险因素，也就是说，如果饮食上加重以上三种疾病，都会增加发生脑卒中的风险。

具体而言，奶茶当中有：

1. 大量的糖

即使是绝大多数商家宣称的“无糖奶茶”每一杯仍有10-40g糖，而普通的奶茶一般的含糖量则在34-62g一杯，这个含量已经超过《中国居民膳食指南》推荐的每天50g的糖摄入量了。糖尿病患者本身就存在糖、蛋白质、脂肪代谢的紊乱，又一次性摄入如此多的糖，容易加速动脉粥样硬化的形成，损伤血管内皮，提高脑卒中再次发生的风险。

对高血脂患者而言，摄入过多的糖会在体内被转化为脂肪，加重高血脂，因此也是不利身体的。

另外，虽然高糖饮食没有被列为高血压的危险因素，但是大量研究仍表明，高糖饮食与血压升高有关，所以摄入太多的糖对单纯高血压患者仍是不利的。

2. 奶精

一般奶茶当中都会用较为廉价的奶精代替牛奶，其中所含的反式脂肪酸不容易被人体消化，容易促使肥胖的发生，血液粘度的增高，降低女性怀孕的几率……一些研究还表明，较多的摄入反式脂肪酸，能够直接增加缺血性脑卒中的发病风险。

3. 脂肪

奶茶当中含有较多的脂肪，尤其是奶盖。调查称，有奶盖的奶茶平均脂肪含量达6.3克/100毫升。计算下来，一杯500毫升的中杯奶茶，就含有31.5克脂肪，而一瓶牛奶大约含8克脂肪，喝一杯奶茶就相当于喝4瓶牛奶，其中还有大量的脂肪是公认有害的反式脂肪酸。而《中国居民膳食指南》建议普通人群每日油脂摄入应该小于25克，反式脂肪酸摄入应该小于2克，一杯奶茶中的脂肪和反式脂肪酸都大大超过了专家建议的标准，过多的脂肪摄入，对于糖尿病和高血脂都是不利的。

4. 咖啡因

奶茶当中含有的咖啡因极多，上海消保委曾经进行的抽样调查显示每一杯中杯奶茶（500ml）含有的咖啡因平均为135毫克，而最高的竟达到428毫克一杯。而每罐红牛则含有50毫克咖啡因，每杯咖啡大约含100毫克咖啡因，可见喝一杯奶茶摄入的咖啡因平均相当于约2.7罐红牛。关于咖啡因和脑卒中的研究有很多互相矛盾的结果，但咖啡因可能会对脑卒中患者的神经系统造成一定影响，有的人喝奶茶后就容易因咖啡因产生心慌、失眠。因此有睡眠障碍、卒中后抑郁的脑卒中患者也要谨慎对待咖啡因。

看到这里，一些脑卒中患者可能会比较失望，是不是再也无法享受奶茶带来的快乐了呢？其实，最早的奶茶是用牛奶和红茶搭配而成的一种健康饮品，我们推荐患者自制健康奶茶来过过瘾。

Tips

＃ 需要准备的原料有：

1. 茶叶，用红茶，一般选味道浓烈的伯爵红茶、斯里兰卡红茶，或者越南红茶，约25克；

2. 牛奶，需要好喝的话全脂牛奶，健康考虑用脱脂牛奶，500-1000毫升；

3. 水，300-600毫升，可以用矿泉水或纯净水；

4. 木糖醇（用来代替糖，也可以不加），10-20克（30克左右会比较甜，但是木糖醇的摄入量最好也不要超过30克）；

＃ 做法：

先加水和茶，煮开后加牛奶继续煮3-5分钟，再加入木糖醇，最后焖一会，过滤后即可。自制奶茶主要是避免了糖、反式脂肪酸的对脑卒中患者的危害，但也只能适量饮用。同时吞咽障碍的患者，也要根据吞咽情况小心饮用。