合并肠系膜上动、静脉同时受侵犯的胰腺癌外科治疗经验

胰腺癌恶性度高，进展快，外科手术切除是最重要的治疗方式，可手术切除的胰腺癌病例预后明显优于不可切除的病例。但临床中能够接受根治性手术的病例只有15%-20%，胰周主要血管的侵犯是不能切除的主要原因。按照2021版NCCN 胰腺癌临床实践指南及中国胰腺癌诊治指南2021版指南要求，肠系膜上动脉受侵犯超过180°属于局部晚期（locally advanced），不推荐进行手术切除。随着外科技术的提高及肿瘤治疗的前沿探索，国外胰腺专科中心在有效新辅助治疗的前提下，对于一部分同时侵犯肠系膜动、静脉的胰腺癌病例，进行了联合动、静脉同时切除重建的尝试。我们中心在2021年7月以来，尝试针对肠系膜上动、静脉同时受侵犯的病人进行了一系列的手术探索，取得了一定的效果，患者从中获益。