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胡茂荣 三甲
胡茂荣 主任医师
南昌大学第一附属医院 心身医学科

接纳与改变————《认识自己,接纳自己》

1445人已读

接纳与改变————《认识自己,接纳自己》

生活中我们会常常会因为自己的能力或者品性的不足而渴望改变自己,让自己变得更加优秀,但大多数时候我们往往无功而返,我们没有成功的理由是什么?难道真的仅仅只是因为我们自身的局限吗?或许这并不是真正的答案,而《认识自己,接纳自己》一书,或许能在一定程度上解开我们的困惑。

《认识自己,接纳自己》——马丁-塞利格曼

本 书主要讨论了发生在我们身上的种种不足与心理障碍,着重于这些问题能否改变以及改变的难易程度,目的主要在于教导我们在分辨了问题能否改变的难易程度以后去改变那些易于改变的问题,让自己的人生更加完善; 与此同时接受那些不易改变的事实,尝试着善待他们,习惯他们,让他们对自己的影响最小化。 我个人认为本书最大的特点在于他没有花费大量的笔墨在科教式的宣传、激励与感动上,而是把文章重点放在了各类疾病的系统性介绍与分析,用少量的理论和大量的证据给了我们读者独立思考和理解的空间,让我们选择自己的观点,然后再用少量的笔墨展开他的论述,这种讨论式的阅读体验确实更能够激发读者的阅读兴趣并且引导读者能够深入思考。 以下,我将逐章的对文章内容发表一下自己的理解、观点与疑惑。

什么能改变,什么不能改变

第一章主要引出了本书的话题,什么可以改变,什么难以改变,但它并没有直接告诉我们答案,而是首先教给了我们判断事物是否改变的方法——看结果,用结果当最好的证据。与此同时,他让我们测量了我们自己对于事物能否改变的看法,让我们先知道了自己的情况,这在之后的阅读中是重要的基调与前提,也是触发我们思考的关键。

本章的测试结果显示:

我不太相信事态发生的情境有任何力量——我认为人会受到环境的感染,但决定性的因素仍然是人本身

怀疑过去经历的影响力——我不认为人可以将过去当作借口,因为人本身就是活在当下的

相信个性可以左右一切——我认为人本身的个性才是人的根本,决定了人的一切

最相信选择和意志力——我认为人的当时的选择和意志的强弱才能起决定性作用

不相信人可以彻底改变——我认为人本身存在局限性,存在基因上的决定性因素,有不可能改变的事情

认为事情总是一成不变——我不认为自己主动的改变能有多大效果,因为他们往往起不到效果

总而言之,我对改变的信心并不充分,因为我更大的相信人是基因与环境共同作用的结果,这不仅仅体现在在理上,在心理上也同样适用,而相对于环境的影响,基因的决定性显然是更加显著的,所以我更多的相信人难以改变,因为他们在基因上就已经如此,基因又会进一步决定我们脑的形成,激素的分泌水平,从而宏观的体现在我们的人体身上,因此做出改变本身就会很困难,因为人往往难以跳出自己已经成型的身体带来的局限。

第一章 人定胜天只是传说吗

本章节主要讨论了人是否可以改变,讨论人了改变的可能性。本章节引出了关于这类问题的两大主流思想——学习理论与生物精神病学。

学习理论:坚信人是能够改变的,但他们必须借他人的帮助,外在的有利操控,借助这些,人就是能够改变和完善的,人类个性的各个方面,只要通过足够的努力、学习或洞察力,才可以变得更好。

生物精神病学理论:心理疾病其实是生理疾病;情绪和心情是由大脑中的化学物质控制的;人格是由基因决定的。

本文引出了这两种观点,但作者并没有指出两者谁是正确的,而是清晰地指出了两者各自的局限性,并分析了两者关于改变的不同看法。之后,本书会重点在各个疾病中比较两种观点的看法,详细分析他们的利弊,通过这来凸显疾病改变的难易程度。

对于这两种观点,我个人更偏向于生物精神病学的观念,并根据自己的理解对生物精神病学做出了自己带有局限的理解:

1. 心理疾病其实是生理疾病——我认为绝大多数人的生理本来都是正常而稳定的,但是随着脑部基因水平或者某些分泌性腺体的病变导致了生理上的激素或化学物质失调,脑内结构或区域发生变化,导致了人的心理某些方面发生了缺陷,从而诱发了心理疾病。

2. 情绪和心情是由大脑中的化学物质控制的——我认为对于心理疾病者药物治疗的本质在于使分泌异常的化学物质被药物中和或者消去影响,从而使患者的生理水平恢复正常,他自然就会拥有心理上的稳定,但由于药物的作用时间是有限的,而我们又没有彻底根除病变的实质性部位,在药物停止服用后,病情自然就会复发,这一点几乎是毋庸置疑的,但是找出病变的实质性部位并研究相关的治疗手段确实远超当前的科学技术水平的。

3. 人格是由基因决定的——基因是刻在人体最内在、最原始的密码,他几乎决定了人类的一切。但他是不全面的,我认为理由主要有两点,第一点是基因的选择性表达,基因存在但并不会完全表达,只会选择性的表达,而选择本身又充满了不确定性,因此人格特质的遗传肯定不可能是100%;第二点是基因与环境共同作用,环境会影响基因的表达,所以人注定会受到环境的影响,不可能完全被基因所支配。

第二章 日夜煎熬的焦虑

本章节首先采取了很令人耳目一新的说法,认为焦虑这种情绪本身是我们的心灵卫士,他可以让我们暂时地从忙碌中抽身出来,做一个全面的检查,如果找到了不对劲的地方,就会开始竭尽全力地让我们意识到这些我们所忽略的地方,因此当焦虑产生的时候,我们或许不应过早地将其判别为内部疾病,而应该考虑清楚到底应该从我们的外部生活还是内在情绪状态开始改变。

但是,如果焦虑表现得太过活跃,超出了本身的能力范围,我们就该考虑治疗了

具体表现如下:

1. 你的焦虑是否可以理喻?

2. 焦虑是否产生了麻痹性

3. 焦虑的强度

在确定了内在焦虑的前提下,我们应该立即采取治疗,书中提出了两类治疗方法:

A.行为治疗

a.渐进式放松训练

b.冥想

B.药物治疗

结合本章的内容,我个人更偏向于用生理水平来解释焦虑机制:在正常情况下,焦虑的作用机制是正常的、稳定的;但在人体发生生理性病变后,焦虑的作用机制发生了紊乱——他的作用开始更强(变得不可理喻,而强度也显著增大),而人体长期处于焦虑状态下,自然就会导致麻木(产生麻痹性)

而在治疗手段上:

显然药物治疗的目的是与变强的焦虑发生冲突、调和,中和掉过强的焦虑,使人体的焦虑维持在这个正常水准,但当药效过去,焦虑将再度出现。

而我认为行为治疗起效的关键在于,他让人在短时间内保持了内心的平和与稳定,降低了人短时期的脑活动与情绪波动,所以焦虑的强度会因此减弱,短时间内将趋于正常水平,而当人反复重复这个过程时,人可以实现反射或者学习,之后当人重复放松或者冥想时,人的焦虑将再次回归正常水准,甚至因为长期处于这个水准而渐渐趋于正常,实现治疗目的。

第三章 大难临头的惊恐

本章从两个方面分别尝试对惊恐展开诠释:

A.生理方面:

生理方面上的因素可以引发惊恐症,给有惊恐症病史的人注射乳酸钠,会触发惊恐症。

惊恐症有一定的遗传性。

惊恐症与大脑的特定区域有关,大脑中处理害怕情绪的神经化学物质表现出一定程度的异常。

有两种药物可以缓解惊恐症。

B.认知方面:

惊恐症发生的症状实际上就是惊恐症的根源。

惊恐症本来被归类于生理疾病,但认知方面却给了惊恐症另一种解释,它认为惊恐症的症状本身就是他的问题来源,对于身体感觉的灾难性诠释就是惊恐症发作的根本原因。并展开实验证明了这一观点——惊恐症来源于对身体感觉的灾难性解释。

根据本书的观点,我更愿意将惊恐症看作一种正反馈的疾病,而他的实际病因却在于人体的大脑结构发生病变,导致了人对于惊吓这种情绪的耐受性下降,人更容易受到惊吓——因此,当人受到惊吓后,人会发生大量的生理性变化,而当病人对这种变化产生灾难性诠释的时候,他会感到更进一步的恐惧,这份加深的恐惧又会加深他身体的异变,导致恶性循环。

因此,认知理论的治疗确实会有重大疗效,因为他告诉了病人惊恐症的实质,病人不会再因为自身的异变产生惊恐的情绪,惊恐症的正反馈调节就被斩断了,这对惊恐症的治疗自然是意义非凡的。

而药物的治疗则显得愚笨的很多,他主要专注于抑制人的惊恐情绪,减弱正反馈的作用。

但我认为,这两种方法其实都没有彻底根除惊恐症的实质性病因——人体的实质性病变:大脑中处理害怕情绪的神经化学物质表现出来了异常。例如:假如我们没有发生正反馈的害怕情境即只给予患者一次惊恐刺激,而是创造一个不断给惊恐症患者施加害怕与压力的外界环境,那些接受了认知理论,不再因为自身变化发生正反馈调节的治愈者们是否会再度复发惊恐症?这应该也是一个值得思考的问题。

第四章 看似无厘头的恐惧

恐惧症这一章的内容比较繁琐。我将其进行了简单的归纳和整理:

A. 恐惧症的产生其实可以看做是一种错配的条件反射,即发生了一次条件刺激,在这个刺激发生时或者发生后出现了一次创伤性事件,而我们的机体错误的将这次创伤性事件当作了条件刺激的条件反应。

B. 这种解释并不符合条件反射的基本理论:

1. 经典条件反射是没有选择性的:任何同无条件反射一起出现的刺激都是条件刺激。

2. 条件刺激和非条件刺激建立联结的时间短。

3. 这种反射发生的次数极少。

4. 经典条件反射应该是合情合理的:他的反射随着期待的改变而改变。

5. 经典条件反射会引起人有意识的期待,所以他很容易消退。

C. 实际上恐惧症并不属于经典条件反射,他遵从的是我们在进化过程中早已准备好的一套的条件反射原理。因此,只有那些在进化过程中早已准备好的东西才会在我们遭受创伤时造成我们的恐惧,变成让我们恐惧的东西。这种观点就很好的解释了经典条件反射的缺陷。

D. 针对恐惧症,我们主要可以采用两种治疗方法:

1. 系统脱敏法

2. 暴露疗法

而药物疗法在这类治疗中的表现则表现不佳。

恐惧症实际上还是建立在生理的基础上:恐惧症的触发实际还是建立在基因的基础上的,人只会在基因中记录条件反应的前提下,发生错配的条件反射才可能出现惊恐症。而实际上,这种治病机制也给他的治愈提供了很大的帮助。

系统脱敏法比较温和,他会让人逐渐适应恐惧症的条件刺激,从而降低反射强度。

暴露疗法则更加直接和有效:他将人直接暴露在条件刺激中,但与之相对应的非条件反射并不会出现,由此患者会清楚地意识到两者之间的错配关系,从而根治疾病。

药物疗法的作用相对较小,因为他只是降低了人类的活动能力而已,实质仅仅是昏昏欲睡和浑身无力,这对恐惧症的实质是没有意义的。但是如果找到了正确的药物可以抑制人的条件刺激,或者中断人的反射进程,乃至于彻底根治这条反应历程,或许会有更好的疗效。

第五章 让人崩溃的不安全感

在本章节中主要有两点主要的观点:

1. 我们的大脑中存在某种“影音频道“:一旦你意识到他们了,他们就很容易被放出来活动,并且一直在你的意识中单曲循环。而对于那些悲伤绝望的想法在我们情绪低落的时候一直萦绕在我们心头的状况则被称作抑郁症;而至于那些头脑中不停地出现某个念头或画面,被自己的神经质的想法驱使着不停地重复某个动作的状况则是强迫症。

2. 强迫症主要有两点观点,分别是生物理论和行为理论:

A.生物理论认为强迫症是大脑病变的结果:

a.强迫症是大脑病变后出现的

b.强迫症患者大脑中有两个区域活动的异常厉害

c.强迫症患者的强迫性行为往往是进化中刻入基因中的某些与生存有关的重要事情

d.安那芬尼等药物可以对强迫症起到有效的治疗

B.行为理论:

a.行为主义者认为如果一般的抑制思想对患者不管用,他会试着做那些仪式化的,强迫性的事情来减轻焦虑。

b.行为疗法可以起到很好的疗效。

我们每个人都有这种频道,它因为在进化的过程中有着重要作用而一直保留至今,它非常重要,所以不能由我们的意识来控制它的开关。而因为各种刺激或者病变,我们的身体可能发生了某种我们未知的异常,而为了平衡这种异常,或减轻异常的影响,或分散我们的注意力,我们的频道将会增大强度并反复播放一些特定的东西,而督促我们。这和焦虑的机制有一点相像,但当这种机制太过于强大,以至于这种反应本身反而成为了一种疾病。因此我们可以采用药物,来降低这个频道的作用效力;也可以采用行为疗法,知道这种频道的本身是没有意义的,我们不再会去采取行动。但究其本质,这个频道的声音并没有改变,我们身体所发生的异常也没有被根治。

第六章 黑暗无边的抑郁

本章内容详细讨论了抑郁症,这种时下最为流行的疾病:分别从症状,现状和治疗三个角度对它展开了具体的论述:

A.抑郁的症状:

1.思维方式发生了改变

2.消极情绪产生

3.行为方面上变得消极被动、优柔寡断、有自杀倾向

4.感觉自己被一切针对,包括自己的身体

B.抑郁的现状:抑郁症的发作正在呈现出年轻化的趋势,同时患有抑郁症的男女性比例也有很大的差别,男女的比例几乎是1:2.而作者认为造成这种现状的原因主要有三点:

1. 女性的习得性无助

2. 女性的反刍型思维模式

3. 当今以瘦为美的社会观念

C.抑郁的治疗:

1.药物治疗

2.电休克

3.认知疗法

4.人际关系治疗

结合几种疗法的作用以及改善程度,我更愿意将抑郁看作是人处理悲伤情绪的能力下降,导致在面对悲伤情绪时往往会产生更多的相关激素或化学物质导致人的思想更加黑暗以及抑郁,而这是否会导致抑郁的出现则与患者本身的精神强度以及病变的严重程度相关。根据这种观点的话认知疗法可以看作患者学会了自我调节来减缓悲伤情绪的影响与作用力,降低负面情绪的刺激作用;人际关系疗法则是通过改善与身边环境的关系来降低负面情绪出现的可能性,减少刺激产生的次数和概率;药物治疗则是通过药物直接与化学物质反应,避免他们对人体产生影响;电休克我认为既有可能是因为人体中调节的电信号调节也有可能是通过电休克使人体短时间活动能力下降,对相关刺激的敏感度下降。

第七章 熊熊燃烧的愤慨

本章节讨论了愤怒这种常见的情绪,它首先提出了愤怒的三个成分。然后就愤怒的利与弊展开了具体分析,讨论了美国传统观念中认为愤怒是具有意义的优秀情绪是否成立(我们中国人自古以来都将礼仪和礼貌看作文明之本,并不鼓吹直接表达愤怒,而是将隐忍克制看作美德,因此对于直接表达愤怒的优点这一点我就不表达论述了)。最后得出愤怒是有害的情绪,会危害人的生理与心理健康。并就愤怒的三个成分提出了克制愤怒的方法。

1.愤怒的第一个成分是思想,一个明白无误的想法:“我被冒犯了“。

在思想上冲淡愤怒对我们的影响,比如在想发火时在心里从一默念到十,在刺激和反应间争取时间,化解这份被冒犯的情绪。

2.愤怒的第二个成分是身体的反应。

用延长了的时间去关注自身的身体反应。利用身体反应去提醒自己解决它,而不要敌视它。通常可以用两种方法去降低自己的身体反应——渐进式放松和冥想。

3,愤怒的第三个成分是攻击行为。

并且提出了更加实用且易于掌握的克服训练的方法——DESC

D(describe):描述,不夹杂感情和评价,找出自己的烦恼

E(express):表达,说说这种烦恼让你感觉到的,确定自己感受到了哪种情绪

S(show):指明:明确指出你希望对方干什么

C(consequence):结果:告诉自己如果对方不愿意做的话,我会打算怎么办。

第八章 永不消逝的伤痛

本章节首先给出了PTSD的症状:重新再体验一次,焦虑,麻木。

然后重新给出了PTSD的界定依据——受害者的反应和反应所持续的时间

并通过数据分析得出结论,那些心理上原本就比较健康的人再经历创伤后不易患PTSD,最后给出了PTSD的相关疗法:

1. 药物,利用抗抑郁剂和抗焦虑剂减轻病患的症状

2. 延长暴露,让受害者通过想象,重新回到当时的情境

3. 应激免疫训练,避免受害者回想过去的事情

我个人认为PTSD可能是太过有刺激性的记忆与经历被刻入了受害者的潜意识,刻入了大脑的认知深处,成为了一种类似于情绪的更深层次的意识产物,然后当人重新受到相关事情或经历的牵扯时,这些刺激就会重新出现,让患者重温痛苦。

因此:可以将药物治疗看作降低患者的敏感度,让患者不至于时刻将外界与那些痛苦的经历联系起来

将延长暴露与倾诉看作让患者反复体验当时的刺激,让患者逐渐接受、习惯乃至放下,达到彻底 根治的目的,让患者在之后即使遇到相关事情也能够平淡地接受刺激。

而应激免疫训练与认知重构则将重点放在了让患者逐渐忘记那些痛苦上,让患者不再经历那些折磨。但这往往是很困难的。

第九章 错综迷离的性与爱

本章内容是本书内容最多的一章,主要根据性别的五个层级展开叙述与讨论。

一、性别认同

性别认同是核心,是性别中最基础的部分,决定了你在心理上究竟是男人还是女人,是最深层次的东西。

本书认为性别认同问题出现的根源来自于胎儿发育期头一个阶段末尾所出现的激素分泌过程紊乱,而之后的影响因素会增强或干扰我们在出生前就有的核心认同,因此性别认同很大程度上受到生理的影响,很难改变。

可以看作人在胚胎期受到基因和激素的影响,导致自身的身体性别与大脑中的认知性别并不相同,令跨性患者始终感觉自己活在异性的身体里,同时一直受到自身身体性别所决定的激素的影响,因此会极其痛苦。

二、性取向

摒除双性恋,只考虑纯粹的同性恋,我们会发现,性取向实际上还是生理所决定的,它与大脑的结构有关,同时还受到了基因和胚胎期激素的影响。因此纯粹的同性恋与纯粹的异性恋都是根深蒂固的、无法治疗的,他们都只会对一种性别产生性幻想。

性取向也可以看作与性别认同相似,只是它并没有性别认同那么严重,它对人的影响仅仅局限于对性的幻想与需求上,并不像跨性者那样在各个方面受到了影响。

三、性偏好

性偏好的产生很大程度上来自抑制包装,同时受到了基因(进化中准备了一些东西使他们能成为男性性兴奋的刺激物)和环境(童年后期的性嬉戏和梦遗提供了很多机会,使其与性兴奋配对联合)的影响。

而性偏好在男性与女性中的最大差别则体现在物体的实质性以及形成这些偏好的过程:对男性来说,几乎所有的男性都很容易对某一个具体物件有性冲动,无论是看到的、感觉到的还是闻到的都可以引发他们的性冲动,而许多男性一生都在追求这种性偏好,它可以是人体的一部分而不必是整个人;而与之相对,女性则很少会发生这种情况,甚至永远不会,相反,女性会因为一句话、一个人或者一个亲密的场景而感到兴奋,也就是说女性性偏好的本质不是一种实体,而是一种整体感受,尤其是人际关系。

与性偏好联系紧密的则是引起性偏好的心象,这一点尤其是相对男性而言的——无论是恋物癖者还是正常男性,我们都有一个特定的、引起我们性冲动的心象。而这些心象是我们手淫幻想的核心,也是性行为所追求的对象。而对于恋物癖者而言,这些人的性偏好建构过程和正常人是一样的,只是能够令他们兴奋勃起的东西很奇怪、不为世人所接受或者带有伤害性质。

而出于对恋物癖的治疗,本书中给出了几种治疗方案:

1. 电击法或者呕吐法:让患者想通过它的性偏好达到性高潮时产生强烈痛苦厌恶的感觉,从而让它放弃继续。

2. 高潮修复,为患者的性偏好找到一个替代的、更能为社会所接受的偏好,,并让患者逐渐适应和接受新的偏好。

3. 手淫的情境:通过让患者感到羞辱来降低患者对性偏好的痴迷度。

但是真正值得注意的是,看似患者的行为发生了改变,这些治疗方法好像有作用,但实际上患者的性偏好并没有改变,他们想要的并没有发生变化,只是如今他们知道自己应该怎么抑制自己的行为了。

本节的内容引起了我的共鸣与支持,只是我也同样产生了一些困惑,因为我曾经在网上看到过一个说法,认为足这种性偏好是几乎普遍存在的——这个观点认为,因为大脑的运动部分皮层和感官部分皮层里性器官的分布位置与脚的位置很接近,所以大脑总是会错误地把性器官和脚给混淆,所以大多数人会因为足而错误的联想到性。

四、性别角色

性别角色是男女性别之间的特异性的性质与差别,它是可以改变的,只是这种改变是有范围和限制的,小男孩和小女孩都有各自固定的性别原型,而这种性别原型又在很大程度上会影响性别角色。所以性别角色既受到基因的影响,也与环境的因素有关,有证据显示,当我们对待男女的态度日趋统一后,男女之间的性别角色差异也逐渐缩小了。

五、性功能障碍

一方面直接受到患者本身的生理性问题,但另一方面也与患者本身的心理存在问题,比如焦虑、愤怒、抑郁等消极情绪都会影响性唤起与性高潮,导致性功能障碍。

针对这种心理上的问题,采取直接治疗法会产生很有利的作用。

第十一章 无休无止的减肥

本章给我们习以为常的减肥提供了一种新的思路与看法,我们真的能减肥吗?答案是辩证性的。因为我们的体重并不总是我们所期望的样子,一般而言我们体重都会在我们的生理性体重附近。而我们的生理性体重往往都与我们的期望体重存在比较大的差距,同样因为这个原因我们会因为自己看似的超重感到悲伤或者抑郁,认为自己是个不够优秀的人。甚至因为反复的节食与增重,使自己患上厌食症或者贪食症。

但实际上,并非如此,我们的身体会尽量让我们保持自己的生理性体重,当我们采取各种各样的方法来减轻体重,让我们的身体偏离我们的生理性体重时,我们的身体都会做出对应的反应,来抑制我们的做法,阻止我们的体重降低,这也是为什么我们的体重反复变化,结果却越来越重的原因——我们的身体在经历了减重后默认我们可能会遭到饥饿的侵袭,就会按照进化中的做法增加自己的体重,让自己在接下来的饥饿中有更大的生存本钱。因此,想要把自己的体重降低到自己的生理性体重之下是很困难、甚至是不可能的。不过,也同样因为这个原因,我们的体重并不容易远远超过自己的生理性体重。

因此,我们并没有必要因为体重无法达到自己的预期而难受,与之相反,我们应该明白维持生理性体重才是我们保持健康的必要,是我们应该维持的正常生理水平。开心地接受自己的体重,并且通过锻炼让自己的身体变得更加强壮健康,而不是在违背健康的前提下去追逐自己的理想体重,才是我们应该做的。

第十二章让人欲罢不能的酒精

酗酒是一种复杂的现象,有些人将它看作疾病,认为他是一种生理上的顽疾,而另一些人则把它当作酗酒者本身的无能。而为了更好的治疗,将酗酒当作疾病可以起到更好的疗效。

本书中讨论了关于酗酒自然痊愈的几个因素:

1. 完全戒酒的人会找一些东西来替代他们对酒精的依恋

2. 完全戒酒的人曾在生理上有一些痛苦的和灾难性的疾病

3. 这些人找到了希望的源泉

4. 这些人常找到了新的爱人

而令人无奈的是正规治疗的效果只比自然复原好一点点,这一点也同样适用于最常见的药物滥用,他们都有以下几点相似:

1. 有些人很容易上瘾,很可能是遗传的原因

2. 在酗酒或者服药过程中,假如喝得很凶或者长期依赖药物,那么就很难戒掉

3. 目前还没有任何一种医学治疗或者心理治疗比自然复原更有效。

第十三章 童年经历对我们有多大影响

这一章节中对我们长久以来的观念发起了挑战,它告诉我们童年经历并我们想象中那么重要的作用,它对我们的影响并没有我们想象中那么大。

与之相对的是,基因对我们的影响可能会远远大于童年对我们的作用,因为基因上的潜在差异,我们小时候会发生很小的变化,而这种变化会在滚雪球的变化之下,越变越大,产生逐渐扩大的影响,以至于让我们以为是童年和父母改变了我们的一切。

因此,对于我们的童年或者父母的宣泄情感,也许并没有我们想象中那么有作用,那么有意义。我们不得不接受现实,在童年受到的创伤与我们成长后受到的创伤并没有太大的差异,甚至他们更容易恢复。

第十四章接纳或改变的界限在哪里

这一章节作为总结,提出了深度的概念,分别从生物层面,证据层面,力量层面来讨论各种疾病与生理影响的深度,以及它改变的难易程度。

A. 生物层面:假如心理状态是早已准备好的或者遗传的,以生物学为基础的,那么它就很难改变;假如心理状态不是早已准备好的,而只是一种习惯,它就比较容易改变。

B. 证据层面:潜藏在问题之下的信念越容易被证实,就越难被推翻,也就越难被改变。

C. 力量:假如问题之下的信念的力量是很强的,是广泛被世界和人们所支持的,它就很难改变。

然后再逐一从以上三点对我们之前讨论的种种问题展开分析,告诉我们那些问题改变的难易程度,让我们有选择性的去改变那些我们可以改变的不足,去接纳那些我们难以改变的缺陷。而这,也就是本书渴望我们学到的。

最后,我想用本书中的一句话作为结尾:用勇气去改变你能改变的,用平静去接受你不能改变的。改变的作用不言而喻,而面对我们人体因为种种局限被困以至于我们难以改变的处境,或许接纳才是我们更应该学习和掌握的。(何锐,胡茂荣)

参考文献:《认识自己,接纳自己》,《活出最乐观的自己》


胡茂荣
胡茂荣 主任医师
南昌大学第一附属医院 心身医学科