
儿童特应性皮炎的基本检查,您了解吗?
许多患者家长带着孩子,来特应性皮炎门诊就诊的时候,我家孩子去了很多医院,都说过特应性皮炎,请问特应性皮炎需不需要做哪些检查呢?
根据传统的特应性皮炎的诊断标准,主要包括以下几点,两岁之前发病,早年发病史,全身皮肤干燥,过敏性家族史,屈侧湿疹受累,瘙痒等特点,符合这些临床表现的可以诊断为特应性皮炎,基本上在诊断过程中不需要做特殊检查。
而结合特应性皮炎本身的特点,发病过程中以判断病情作为目的的基本检查,可能还是必要的,以下和患者推荐,几种常见的基本检查。
我主要推荐以下三个基本检查:血常规、总IgE、血清维生素D,总费用一般不超过200元。第一,血常规中我们主要看的指标是嗜酸性粒细胞,嗜酸性粒细胞升高的患者多数伴有明显的瘙痒,而且有很多是酸性粒细胞增多性疾病,比如类天疱疮,嗜酸性粒细胞增多综合症等疾病都可以表现为剧烈的瘙痒。从某种角度上来讲,嗜酸性粒细胞的降低有助于改善患者的瘙痒程度。第二,总IgE,当人体处于致敏状态的时候,就会产生特异性IgE,部分IgE循环在血液中,部分结合在肥大细胞膜上,因此,总IgE可以看做是外源性过敏状态的表现。第三,维生素D,现代研究发现,特应性皮炎的发生和维生素D缺乏存在一定关系,通过补充维生素D后症状能够得到一定改善。
如果家中有特应性皮炎的患儿,如需要检查,可以先从以上3项基本检查开始。
河南省中医院皮肤科儿童皮肤病/特应性皮炎门诊 赵巍
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