乳腺结节分类及相应的恶性可能性

乳腺结节类及相应的恶性可能性

倪卫星 副主任医师 浙江大学附属杭州市第一人民医院

BI-RADS 0

单一的影像学检查不能评价其性质或有无病变，需要结合其他影像学检查。

BI-RADS 1

检查结果呈阴性，未发现异常病变。

BI-RADS 2

基本上可以排除恶性病变，可6~12个月复查随诊。乳腺单纯囊肿就属于这一级。乳腺内淋巴结、乳腺植入物、稳定的外科手术后改变和连续超声检查未发现改变的纤维腺瘤也可归于此类。

BI-RADS 3

良性病变可能性大，恶性可能性＜2%，可3~6个月复查随诊。边界清楚、椭圆形、呈水平方位生长的实质性肿块最有可能的是纤维腺瘤，归于3类。不能扪及的复杂囊肿和簇状小囊肿也可归于3类。

BI-RADS 4

恶性可能性2%~95%，需穿刺或者切除活检，此级可进一步分为4A、4B、4C。

4A：恶性可能性2%~10%；

4B：恶性可能性10%~50%；

4C：恶性可能性50%~94%。

BI-RADS 5

具备典型的恶性征象，高度可能为恶性，可能性≧95%。

BI-RADS 6

已活检病理证实为恶性，再做影像检查即为此类。