
徐春华
主任医师
南昌大学第一附属医院
神经外科
一例小脑脑膜瘤(大型)回顾
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南昌疫情好转,去年10月手术的病人来随访,恢复的不错,给大家汇报一下。65岁女性,头痛头晕一个月入院,影响睡眠。查体未见异常。头颅磁共振提示右侧小脑大型脑膜瘤,大小约4cm*3.6cm,往上累及了回流的横窦。

累及横窦血管的脑膜瘤,钻进小脑达4cm

矢状位提示肿瘤长入横窦血管,紧挨窦汇区

肿瘤长入小脑,侵入横窦
入院后完善术前检查,经治疗组充分讨论,设计微创治疗方案,全麻下行小脑脑膜瘤切除术,手术顺利,肿瘤全切,术后神经功能完好,痊愈出院。因疫情原因拖到今年术后8个月才来复查。复查磁共振结果如下:

术后磁共振提示白色的肿瘤消失不见了

肿瘤全切

肿瘤全切

患者神经功能正常,活动自如
总结:对于大型,巨大型的小脑脑膜瘤,侵犯横窦窦汇等血管,术前充分评估,尤其窦汇处处理很关键,处理不当术中容易出现大出血,小脑膨出,经验丰富的主刀医生能够处理各种突发情况,采用显微外科技术能够降低各种风险。我们治疗团队对于大型巨大型的各种颅内脑肿瘤具有较丰富的经验,患者的良好痊愈始终是我们的追求目标。
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