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徐春华 三甲
徐春华 主任医师
南昌大学第一附属医院 神经外科

三叉神经痛微创手术减压术一例汇报

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男性,56岁,左侧颜面部反复疼痛发作2年入院,洗脸,刷牙均可引起发作。影响日常生活。入院后完善头颅磁共振三叉神经检查,发现左侧三叉神经与小脑上动脉关系密切。

入院诊断:左侧三叉神经痛。完善术前准备,告知病友及家属各种治疗方案利弊:继续药物治疗;球囊压迫术;微血管减压术(MVD)。家属及病友选择三叉神经微血管减压术。全麻下行微创手术治疗,颅骨开窗大小约一元硬币大小,手术顺利。术中见三叉神经被小脑上动脉及静脉压迫,予以Teflon垫片垫开。

术后患者面部疼痛缓解,无神经功能受损,复查头颅CT示正常术后改变。

总结:对于典型的三叉神经痛患者,有明显的血管压迫,身体能够耐受麻醉,均建议MVD,对于年纪比较大,身体不太好的,可采用PBC治疗。我们亚专业组均能够熟练使用这几种技术,结合病友具体情况,采用个体化治疗,更好地为病友解决病痛。

徐春华
徐春华 主任医师
南昌大学第一附属医院 神经外科