人为什么会得痛风？

有不少糖尿病或肥胖的病人伴随着血尿酸升高，而高尿酸血症不仅可能引起痛风发作，还可能引起肾功能异常、关节变形，还可能与冠心病、脑血管病相关。那出现了高尿酸血症该如何处理呢？

为了说清楚怎么治疗这个问题，首先，我们先来了解一下罪魁祸首“尿酸”。我们知道，尿酸是嘌呤的代谢产物。在人类，尿酸溶解在血液中，排出体外。但是，在其它哺乳动物中，比如猪、狗等动物体内，尿酸并不是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢到尿酸后，会在尿酸氧化酶的作用下进一步分解成尿囊素，并排出体外。尿囊素和尿酸有什么不同呢？最大的差别是在溶解度上，尿囊素在水中的溶解度很高，非常容易排出体外，所以啊，象猪啊，猫啊，这些动物不会得痛风。因为他们血中尿酸大多转化成了尿囊素，尿酸浓度很低，而人呢，由于尿酸的溶解度低，如果得了高尿酸血症，一部分尿酸不能溶解在血液中，容易形成沉淀结晶，形成痛风石。

这么好的尿酸酶我们人类为什么会没有呢？其实，人类原来也是有的，但是在进化过程中，我们把它选择掉了。那尿酸对我们有什么好处呢。

首先，它使我们人类站了起来。在远古，原始人类居住在亚热带森林，主要以水果为主食。摄入的盐量非常低，而人类从爬行转为直立行走，维持血压很重要，尿酸在低盐环境中帮助人类维持了血压，虽然现在我们已经有了食盐提取技术，有了食盐稳定摄入，维持血压已经不是什么问题了，但在远古时代，维持一定的尿酸水平却是关乎生命的大事，可以说，正是有了尿酸的帮助，人类逐步“站了起来”。

第二，是能量的存储。在远古时代，食物匮乏，为了生存，我们需要一定的能量储备，尿酸就起到了这个作用，它帮助我们的祖先把瓜果里的果糖转化成脂肪并储存下来，以备食物匮乏时使用。所以尿酸和脂肪储存密切相关，我们在生活中也可以看到，高尿酸血症的病人往往伴随着肥胖、脂肪肝、内脏脂肪增多。

第三，是抗氧化功能。尿酸作为一种天然的抗氧化剂，尿酸能够清除血浆中约2/3的自由基，对抗氧化应激，防止细胞溶解凋亡，我们的大脑新陈代谢旺盛，耗氧量很高，容易受到氧化应激损伤，因此尿酸的抗氧化作用对大脑的正常功能就显得尤为重要。研究也发现尿酸水平过低和神经退行性疾病，比如如阿尔茨海默病、帕金森病等有相关性。

所以呢，存在即合理，尿酸对人类是有积极意义，损害健康并非它的本意，稳定的尿酸是进化的选择，是人类生存的需要。我们需要做的是把它控制在合理的范围内，既不能过高，也不能太低。